右手拿东西发抖常见的原因有很多，可以分为生理性因素和病理性因素等，生理性因素通常包括身体处于寒冷环境中，或者在极度恐惧中，从而出现发抖的症状，有时心情过于紧张时也会出现发抖的现象。
手拿东西发抖有可能是帕金森病引发的，帕金森病是一种神经系统变性疾病，一般都是由于环境因素，遗传因素，神经系统老化因素和其他多种因素综合作用的结果。一般多发生在50到70岁的老年人，表现为静止性震颤，运动性迟缓，肌强直姿势平衡障碍。
手拿东西时发抖，有可能是一种原发性震颤，该病可发生于任何年龄，40岁以上的中老年人发病率较高。病情进展较慢，多数不会影响日常生活，不需要进行特殊的治疗。如果是年轻人也可能是肝豆状核变性，该病是一种遗传性疾病，是由于铜代谢障碍所引起，早期可能会出现静止性的震颤，精神紧张时症状加重，同时可能会出现角膜KF环，也可能会出现肝功能异常，必要时检查一下肝脏核磁可能会有助于疾病的诊断。
手拿东西会轻微发抖有可能是小脑的病变所引起的。临床上多见小脑萎缩，该病是一种神经系统变性疾病，主要发生于中老年人，一般慢性起病。轻症时患者可以无任何临床症状和体征，严重时可能会出现意向性震颤，同时也可以出现头晕、平衡障碍和共济失调，也可能会出现爆破性的语言。
手颤抖这一现象通常表现为神经被激发而产生这一运动性。在运动过程中会因为肌肉紧张导致手掌和手指发生颤抖的现象，这种现象比较普遍，并且持续时间较长，严重影响正常生活。这类通常需要在骨科或神经内科求医。
颈椎问题激发臂丛神经也有此表现，或纯粹臂丛神经被破坏，这一现象的发生。如果是上肢的肌肉因为用力过度而导致痉挛的话，就会引起手臂颤抖，但是不是完全是因为肌肉收缩造成的。通常都做颈椎核磁检查，能清楚地显示椎管内是否出现病变。
手拿东西发抖，很可能是特发性震颤，又称为家族性震颤，或称为良性特发性震颤。手拿东西发抖，其实就是一种意向性震颤的，或者称为姿势性震颤。常累及一只手和双手，症状逐渐变得明显，妨碍手完成精细动作，比如书写，持筷，喉部肌肉受累时可影响发音。
