如果病人持续血压偏高，或者血压处在200mmHg多降不下去，那么要做到的仍然是从病因上去入手。很有可能是因为存在着一定继发性的因素，比如由某种疾病所导致的，而常见的继发性疾病包含肾血管疾病、血管炎或者内分泌性疾病。如果继发性高血压不从根本上对原发病进行治疗，很难将血压降到理想的水平。
急性心肌梗死、急性左心衰、急性脑梗死、急性脑出血等是高血压患者血压高到200出现的最常见的风险。出现头晕、头痛、恶心、呕吐、偏侧四肢机能紊乱、心前区疼痛等表现时，应立即拨打120，及时就医。如果患者的血压超过200，只是有轻度头痛的症状，也要及时就医。要注意在160/100的范围内使用一些其他的药物，避免出现突发的心血管疾病。
如果有高血压，导致没有睡好，患者可以服用一些具有镇静养脑作用的药物，如清脑复神口服液，舒眠胶囊，安神补脑液等。想要提高自己的睡眠质量，就必须避免血压升高。还可以选择用针灸、艾灸等方式进行。
也可以用一些中医的方法来泡脚，也可以在睡觉之前饮用一些牛奶。要注意把自己的血压保持在一个比较合理的水平，避免出现高血压、眩晕、呕吐等情况，从而导致失眠。
血压高以后导致头部疼痛的出现，所以控制血压，把血压控制在正常范围非常重要，这才是治疗根本，早晚安静状态下监测血压，根据监测的结果调整降压药的种类或者剂量，要把血压控制在正常范围，这是非常重要的。
平常要注意低盐低脂饮食，适当进行运动控制体重，如果单一降压药物降不下来，可以考虑多种降压药物联合应用应该是能够降血压的。要注意坚持用药规律用药，不要自行中断药物。同时要注意监测血压变化。
高血压包括原发性和继发性高血压，其一直降不下来的病因包括：
先天性颈内血管长度异常，体循环血管内的血压长时间处于异常状态，从而导致高血压。临床表现为症状型高血压，主要是由于中枢神经系统的机能失调而造成的，这种情况下的情绪变化会增加交感神经系统的亢进，从而导致肾上腺激素水平的增加，从而导致血管收缩、血管紧张、血压不断上升。高血压患者可以吃一些低盐的食物，可以在专家的指导下服用一些降压的药，比如可以服用一些寿比山、博依定等的缓释片。日常生活中要多食用芹菜，特别是其的根具有一定的降血压功效。