脑梗急性发作后,如果患者在4.5小时内接受溶栓治疗,可降低脑神经受损风险,促进肢体偏瘫恢复。若有偏瘫后遗症,则需长期用药减缓功能障碍,如依达拉奉、同仁堂再造丸等药物,再造丸有祛风化痰、活血通络的功效,适用于风痰阻络型中风。同时,配合被动康复训练,有利于刺激患者肌力的恢复,改善偏瘫。在坚持用药和积极康复的基础上,偏瘫还是有很大几率可以恢复的。
急性起病,上肢疼痛为本病的特点,首先在颈根及锁骨上部,以后迅速扩展到肩后部、臂及手,疼痛开始为间歇性,以后转为持续性。多在1~2周内消失。受累的上肢肌力减弱,腱反射减低或消失,手和手指的浅感觉减退,肌肉萎缩不明显。查体时可见神经干有压痛。
偏瘫后的首先表现为一侧肢体不能活动,不能受自己支配。病情不同,偏瘫的症状也不同。有的病人表现为肢体完全不能活动,有的表现为肢体还能够活动但变得十分笨拙。有的偏瘫发生后肢体的活动越来越差,有的偏瘫经过一段时间后自己又有所恢复。
是否能痊愈决定于原发病的性质和程度、体质、年龄、营养情况,是否有惊厥发作、瘫痪的程度和治疗开始的早晚等因素。严重惊厥发作为起病原因的预后都较差,难以完全恢复正常,多数仍将有持续多年的癫痫发作,且难以用药控制,瘫痪也不易恢复,多有智力发育落后和行为异常。
应该不像是偏瘫的原因导致的,小儿偏瘫有两方面(1)早期发现、早期治疗婴幼儿运动系统处于发育阶段,早期发现运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势按小儿运动发育规律,进行功能训练,循序渐进促使小儿产生正确运。