什么是盘状红斑狼疮

指导意见：系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是一种包括遗传、性激素、环境、感染、药物、自身免疫反应等多因素参与的特异性自身免疫性疾病，可累及全身各个系统和脏器，出现各种临床症状，特别是肾衰、感染及中枢神经系统损伤是死亡的主要原因

　　症状及诊断 　　盘状红斑狼疮以皮肤损害为主，一般无全身症状，预后好。皮损有以下特点：1、皮损好发面部、口唇、耳廓、头皮和手背等处。2、皮损为持久性的盘状红斑，境界清楚。3、表面有附着较紧的鳞屑，不易揭下，若用力揭下鳞屑，可见其下方有角质栓塞。4、皮损中心萎缩伴色素减退，而周围皮损色素加深。5、皮损中可见丝丝红线，为毛细血管扩张。 　　少数患者皮损分布广泛，除头面部外还累及躯干和四肢，皮损数目大于6处时称播散性盘状红斑狼疮。头皮长盘状红斑性狼疮好转后，可留下瘢痕性脱发斑，头发不易再生，称假性斑秃。少数患者皮损长年不愈，在慢性溃疡和瘢痕的基础上可继发皮肤鳞状细胞癌。患有盘状红斑性狼疮患者，若伴有乏力和轻度关节炎等全身症状，抽血化验抗核抗体阳性，应积极找专科医师诊治，因有5%的盘状红斑性狼疮最终可转化为系统性红斑性狼疮。 　　由于盘状和系统性红斑狼疮的皮肤损害可以完全相同,所以有典型的盘状皮损者必须予以全面检查,以确定是否存在系统性病变.需要认真询问病史和进行体格检查,以排除系统性红斑狼疮早期皮肤表现的可能.盘状红斑狼疮的诊断性检查应包括活动期皮肤边缘的活组织检查,全血细胞计数,血沉,抗核因子试验及肾功能检查.皮肤活检不能区分盘状和系统性红斑狼疮,但能排除其他疾患.抗双链DNA抗体在DLE总是阴性。

盘状红斑狼疮的特点是皮肤持久性盘形红斑，境界清楚，表面毛细血管扩张并有粘着性鳞屑，损害中心逐渐出现萎缩、微凹、色素减退而周围色素沉着。局限性盘状狼疮主要发生在面部，特别是脸颊和鼻梁，可融合成蝶形，其次发生在口唇、耳廓、头皮等处，泛发性盘状狼疮还可发生在四肢、手足、躯干等处。此外，还有一种紫红色水肿性的斑块样皮疹，不出现萎缩和鳞屑，一般在面部，可对称或成蝶形分布，称为水肿性狼疮。损害唇与口腔粘膜的盘状红斑呈灰白色或发红的斑片，可形成糜烂及浅表溃疡。盘状红斑一般病程发展缓慢，愈后留下色素减退的萎缩性疤痕，发生在头皮的形成萎缩性脱发区。盘状红斑很少影响内脏，没有生命危险，但也有少数患者可转为系统性红斑狼疮。伴盘状红斑的系统性红斑狼疮往往病情较轻，肾脏受累少。 相对系统性的要好治疗，可以单纯中药辩证施治。 推荐用药：【品 名】狼疮丸 【功能主治】 清热解毒，凉血，活血化瘀，增加细胞免疫功能，提高机体抗病能力，降低循环免疫复合物。用于系统性红斑狼疮，系统性硬皮病，皮肌炎、脂膜炎，白塞氏病，结缔组织病。 【注意事项】　 1 ）、当前应用大量激素治疗者，应根据激素用量情况谨遵医嘱逐步撒减）　 2 ）、三个月为一疗程。（忠告：因为是慢性病所以要坚持按疗程服药）　 3 ）、临床治愈后（症状及各项化验指标正常后）要逐渐减量服用，巩固 1 — 3 疗程（严重者需加疗程）　 【主　　治】 系统性红斑狼疮，系统性硬皮病，皮肌炎、脂膜炎，白塞氏病，结缔组织病。 【用法用量】 1 ）稳 定 期： 口服 一次 5.4g 一日二次　　　　 2 ）相对稳定期： 口服 一次 5.4g 一日三次　　　 3 ）活 动 期： 口服 一次 10.8g 一日二次　 4 ）急性活动期： 口服 一次 10.8g 一日三次　　 5 ）或在医生指导下服用。 -------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------- 薄芝片 --- 最新科研成果 调节自身免疫平衡 疗效肯定 无副作用 　　 　　功能与主治： 调节免疫功能、抑制过敏反应作用、增强机体抗病能力、促进巨噬细胞吞噬功能、增加细胞溶酶体酶的活性、促进蛋白质合成、降低血清醛缩酶作用。本品为治疗红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、斑秃等用药。 　　参加临床验证单位： 中国医学科学院首都医院、中国医学科学院血液学研究所、中国医学科学院皮肤病研究所、北京友谊医院、北京医学院附属三院。 　　临床病例为 2557 例： 治疗红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎有较好疗效，起效时间在 30 天左右 　　治疗红斑狼疮：总有效率为 90 ％，一个疗程为三个月。 　　治疗硬皮病：总有效率为 94.l ％，一个疗程为三个月。 　　治疗皮肌炎和多发性肌炎：总有效率为 95 ％，一个疗程为三个月。 　　治疗斑秃：总有效率为 78.88 ％，一个疗程为三个月。 　　用法与用量：口服 一次 3 － 5 片 一日 3 次 010-88245409 --------------------------------------------------------------------------------