患者目前如果出现脚肿的情况,首先要问明患者,近期有没有服用特殊的药物。其次,要问明患者,既往有没有病史。既往有糖尿病、高血压的患者,出现脚肿时,一定要检查一下BNP、心脏彩超。因为有可能是由于心力衰竭,所导致的脚肿,要检查肝功能、肾功能、血糖。肾功能不全、肝硬化、肝功能异常的人,会出现脚肿。口服特殊的药物,比如患者目前正在服用甘草类的药物,或糖皮质激素,也有可能会导致脚肿。
老年人脚肿一般需要区别是单侧的还是双侧的,还要注意是早晨起床和晚上水肿。单侧水肿需要排除炎症、外伤、过敏、蚊子叮咬、单侧肢体血栓等因素引起的。若能消除上述病因,则可消除浮肿。如果是双侧的水肿,要考虑是早上水肿,如果晚上水肿在患者休息后会消失,这和老年人双下肢的血液回流不好有关,特别是在双侧下肢的静脉曲张。
早上出现水肿,并伴有双侧眼睑水肿、尿中泡沫增多,需要考虑是肾脏疾病。老年人脚肿的主要症状是心血管疾病,比如心力衰竭,这种情况下会出现晚上不能平躺,活动后会出现心悸的症状。如果排除了肾、心的病变,还应该考虑是否出现肝脏的病变,或者是系统性风湿性疾病。
老年人手脚部肿胀可以见于心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、甲状腺疾病及更年期综合征等。如心脏疾病引起的,多为非凹陷性水肿,水肿首先出现在低垂部位,然后再出现在全身。
腿肿脚肿是因为水肿,出现脚部、腿部的水肿,是全身性的水肿,考虑是肝脏疾病引起的,水肿是由于各种原因引起的血浆白蛋白降低和毛细血管通透性增加引起的。平时可以适当的参加一些体育活动来增强体内血液循环,这样有助于水肿的消退。
妊娠期间脚肿又称下肢水肿,是妊娠中期晚期的一种常见症状。
出现浮肿的主要因素有:一是胎盘的荷尔蒙及肾上腺分泌的大量的胆固酮,导致身体中的含水量和水份的积累,从而导致身体出现水肿。孕妇的子宫会对下腔血管产生压力,导致血液循环不畅,从而导致下肢浮肿。孕妇可能会出现贫血,或是血液中的蛋白质含量过高,会从静脉向周边的组织中渗透,从而导致水肿。不是特别的情况下,可以适当的补充食盐和水,不要食用不能消化的东西,多吃一些新鲜的蔬菜,这样才能减轻孕妇的浮肿症状。