问题分析:您好,根据症状显示,是有高血压和尿蛋白的表现,要警惕因为血压控制不佳,影响到肾脏功能。
指导建议:这种情况还需要进一步做肾功能,尿微量蛋白检查,确定肾脏有无异常。监测早晚血压一周,确定血压波动情况,好确定如何使用降压药物,是否需要使用保护肾脏药物治疗
尿蛋白弱阳性,首先应该避免剧烈运动,避免熬夜、劳累等,然后动态的复查,很多病人在复查的时候尿蛋白就消失了,如果持续性的阳性,这时候就要积极的寻找病因,尤其是要排除是不是存在肾炎,比如急性肾炎、慢性肾炎的。
问题分析:你最后一次尿蛋白一个"十",比之前明显改善。结合你的高血压病史,首先要考虑高血压肾损害。另外,你的肾功能报告没有看到,近期服药史也不清楚,不能明确诊断。
指导建议:建议你到医院肾内科进一步检查24小时尿蛋白定量、血常规、血糖、乙肝两对半、尿红细胞形态、泌尿系彩超等,进一步明确肾功能情况,由肾内科医生调整降压药的种类。必要时肾穿活检,争取早诊断、早防治肾功能进一步损伤。主意休息,优质蛋白饮食。慎用对肾功能有损害药物。
尿蛋白弱阳性治疗原发病恢复,弱阳性比阳性乐观得多,阳性说明有病变,而弱阳性可能是正常现象。比如平常不注意休息、熬夜,饮食上不节制,高蛋白饮食及辛辣刺激性饮食、高盐饮食,或者运动过量以后,甚至在发烧的时候,均可以引起弱阳性的蛋白尿。
尿蛋白一个加是属于不正常的,需要来进一步去查一下是否合并有泌尿系统炎症,以及肾脏疾病。如果同时伴有泌尿系统炎症,也有可能会导致尿蛋白一个加,如果患者并没有泌尿系统炎症,就需要进一步到医院去查一个尿24小时蛋白测定。
如果既往没有肾病病史,肾功能是正常的,那么使得尿中出现蛋白的原因多是:发热,运动,蛋白类饮食如肉蛋奶,高血压,糖尿病,而如果是肾病,那么出现蛋白肯定还伴有其他症状如水肿,高血压等。