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医生,你好,我想咨询一下,我奶奶被诊断为肾病综合征

会员187090626 75岁 悬赏10元 已回复
医生,你好,我想咨询一下,我奶奶被诊断为肾病综合征膜性肾病,已经连续用药十五个月了,用的是环磷酰胺加激素的治疗方法,已经累计了11.8克了,但是没什么效果,现在蛋白还是18.6,特别低,我想问一下她这个有什么比较合适的治疗方案。
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:首先,针对肾病综合征,目前的治疗方法还是免疫抑制剂和肾上腺皮质激素。
指导建议:其次,如果老人家使用这两种药物,尿蛋白依然(没有下降),那就说明药物剂量不够。应该试着加大药物剂量。
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相关问答

可以,肾病综合征的病人饮食原则是低盐低脂优质蛋白饮食,对于杏没有特殊的要求,但是不是所有的肾病综合征病人都能吃杏,举个例子来说,病人水肿伴有高血压,并且尿量偏少,应减少杏的摄入,因为杏属于水果,含有的水分比较多,病人摄入过多含有水分食物会导致水肿增加,严重的时候会引起心衰,导致血压更不容易控制。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症会遗传。是以蛋白尿,低蛋白血症,水肿及高血脂为特点的肾脏免疫性疾病,有一定的遗传性。可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症。

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有相当一大部分会转为肾功能衰竭,情况会很严重,一般寿命是十年-二十年,肾病综合症不是绝症是可以治的,治好后和正常人的寿命一样。治疗加上良好的生活调护寿命与正常人查不了多少。但如不治疗,它的进展程度很快就会致命。坚持治疗,以卧床休息为主。选择的饮食要具有高热卡、高蛋白、低脂肪、低钠、高钙而富含维生素。

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肾病综合征通常不严重,如果产生腹水,而且量不是特别多的情况下,不会有太大问题,如果是严重低蛋白血症导致的大量腹水,会出现肠道功能紊乱,消化不良甚至憋闷等症状。这个时候往往会伴随大量的胸腔积液和心包积液,会导致心肺等功能异常。处理的手段就是使用合适药物静脉点滴提高胶体渗透压,同时利尿消肿处理。还应当注意利尿消肿过程中发生的严重低钾、低钠血症。

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肾病综合征主要表现在大量的蛋白尿,低蛋白血症,脂代谢紊乱,高度水肿。24小时尿蛋白测定大于3.5克,血液中白蛋白浓度小于30克每升。满足以上四条标准,即可.诊断为肾病综合征。

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肾病综合征腹泻拉水喝点淡盐水,其次由于大量排便,会导致身体严重缺水和电解质紊乱,必须大量补充水分,建议喝点淡盐水。第在饮食方面要注意,饮食卫生,多吃清淡食物,少吃辛辣刺激性食物。

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