问题分析：您好，根据您的情况描述， HPV18型感染，大夫让做宫颈锥切，想知道病变严重吗？需要做手术吗？可以保守治疗吗？
指导建议：如果TCT结果为高度病变（也就是ca N2到3级），必须做宫颈锥切，不能保守治疗。
白带发黄是有可能会自愈的。白带发黄是由于炎症感染引起的，如果是浅黄色的，不会出现外阴瘙痒，也不会出现分泌物减少的现象。但是如果出现了白带发黄，则需要进行病因学的检查，如果能够确诊，可以进行药物治疗。平时要养成良好的个人卫生习惯，女性在经期、经期、性生活等方面都会导致女性出现月经不调、不孕、盆腔炎症等情况。
白带如果轻度发黄一般是正常的，主要是因为白带是阴道分泌物的，白带出现时通常会混杂着各种病菌在白带当中，可能会产生白带的略微发黄的现象。但是如果白带的颜色持续发黄，或是伴有白带异味、阴道瘙痒等疾病症状时，通常不正常，患者要去医院进行进一步的检查，要排除妇科的感染性疾病，如果患者患有子宫颈炎、阴道炎等感染性疾病时，可能会造成这种症状。
白带是阴道黏膜渗出液、宫颈管、子宫内膜腺体分泌物等，跟雌激素作用有关，白带正常的呈白色稀糊状、蛋清样、粘稠无腥臭味，生理性白带量少不影响女性健康，还有润滑作用。病理性白带即生殖道有炎症尤其是阴道炎或急性宫颈炎，甚至癌变时，白带明显变多，形状会改变。常见的异常有相应疾病的白带如：透明粘性、灰黄色、豆渣样、凝乳块状、灰白色有鱼腥味、脓性、血性、黄白色泡沫状稀薄、水样等白带，霉菌性阴道炎是豆渣样白带，滴虫性阴道炎是泡沫状白，细菌性阴道病是灰白色有鱼腥臭味的白带，输卵管肿瘤或宫颈晚期肿瘤呈水样白带，宫颈癌、子宫内膜癌等多是呈血性白带。
白带发黄像脓考虑是慢性炎症刺激引起的阴道炎，跟平时不注意个人卫生，经常吃辛辣刺激的食物有关系，建议用温水洗外阴，保持外阴清洁，注意个人卫生，穿宽松纯棉内裤，忌辛辣刺激的食物，内裤要用开水烫。
