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原发性胆汁性肝硬化,低蛋白,腹水,有什么好的治疗方

会员186902129 47岁 36元 已回复
原发性胆汁性肝硬化,低蛋白,腹水,有什么好的治疗方法?谢谢,胆红素高,胆碱酯酶低2000左右。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:原发性胆汁淤积性肝硬化腹水,合并低蛋白血症,诊断明确。具体化验及辅助检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)胆汁淤积性肝硬化诊断明确,建议继续在消化科或肝病科治疗。2)本病除熊去氧胆酸(UDCA)外,及无特效药,辅助保肝药物包括水飞蓟宾等酌情应用。3)肝硬化腹水量较大时,可在利尿、输注白蛋白的基础上,适当穿刺引流腹水,每天输注白蛋白20-40g,引流腹水1500-2000ml。4)应适当限制盐摄入,考虑是否合并自发性腹膜炎,必要时适当应用抗菌素,如左氧氟沙星,莫西沙星等。5)必要时TIPS治疗。
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原发胆汁性肝硬化是一种常见的自限性肝病,一般在中年妇女中比较常见,其发病比较慢,主要症状有黄疸、瘙痒、转氨酶升高、肝功能不全等症状,前期可能会出现抗线粒体抗体M2,如果有可能是原发性胆汁性肝硬化患者,需要做抗线粒体抗体M2的检测。原发性胆汁性肝硬化的主要是护肝和降黄,在临床上,有一种叫做熊去氧胆酸的特殊药方,可以有效改善症状。
此外,如果出现这种情况,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

原发性胆汁性肝硬化通过肝脏移植于原发性胆汁性肝硬化的治疗,同时加强保肝、抗肝纤维化治疗,要去医院进行检查治疗,会根据不同的情况来进行针对性的治疗,平时不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的水果蔬菜。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发性胆汁性肝硬化,需要应定期检查肝功,如果不正常,要到医院治疗,在这期间一定要吃一些护肝的药物。避免肝受到损害。定要注意良好的饮食。平时可以吃点清淡饮食,注意休息,避免劳累。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发性胆汁性肝硬化又叫肥大性肝硬化或汉诺特肝硬化,适当休息,给以高蛋白、高碳水化合物,高维生素低脂饮食,皮质类固醇如氢化泼尼松口服。注意晚期骨病加剧及并发细菌感染。但因有肾毒性及骨髓抑制应慎用。实施对疾病过程的治疗,应注意药物的副作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般是炎症诱发形成的,硬化晚期常常容易诱发局部炎症纤维化的表现造成目前状况是比较多见的状况的,一般的原发性硬化形成的原因是多样的表现,常常中毒容易诱发本疾病的发生和长期存在。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发性胆汁性肝硬化的临床表现有黄疸、脂肪性腹泻、慢性肝病、肝脾肿大等。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,好发于女性,多数在检查时发现肝功能异常。这种肝功能异常不能用病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、化学性肝炎来解释,需要进一步排除自身免疫性肝病。
首先进行免疫学检查,也就是对自身抗体的一系列检查。如果检测发现抗线粒体抗体阳性和抗线粒体抗体最特异基质2-氧化还原酶阳性,即可诊断为原发性胆汁性肝硬化。无论有无临床症状、肝功能异常,只要抗线粒体抗体阳性和抗线粒体抗体最特异基质2-氧化还原酶阳性即可确诊。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院已帮助用户:0
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。