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男,35岁,L4/5腰椎间盘略向后突出,L5/S1

会员186877558 35岁 30元 已回复
男,35岁,L4/5腰椎间盘略向后突出,L5/S1向后突出,相向硬膜囊受压,L4/5椎间盘水平右侧椎间孔变窄,椎管未见明显变窄,保守治疗近半年,屁股痛,间歇性跛足,下肢有点放射性痛
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石建民 副主任医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:擅长各种外伤手术类疾病的诊断
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问题分析:腰椎的检查可以看到有腰椎间盘突出,而且向右侧突出明显压迫右侧的神经根,现在是不是有右腿的放射性的疼痛?
指导建议:根据检查结果明确诊断腰椎间盘突出,如果伴有右下肢的放射性的疼痛或者是麻木,这就是症状和检查结果相符合,像这种情况通过保守治疗很难完全恢复,建议做微创椎间孔镜,进行腰椎间盘摘除术。
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相关问答

腰椎间盘突出重症表现为疼痛不舒服。
当腰椎间盘压突出压迫侧隐偶尔神经根的情况下,容易导致坐骨神经痛,主要表现为一侧的臀部逐渐发生的大腿的后外侧,小腿的外侧或足背足底以及脚趾的神经性疼痛,随着症状的不断加重,可以出现感觉障碍麻木,甚至有痛觉的过敏等,严重时候患者还会出现肌肉力量的下降。
需要及时的去正规的医院骨科进行检查,主要是通过磁共振检查明确诊断。平时注意休息,避免负重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗:腰椎间盘突出中,90%以上的患者突出没有压迫神经根,由于劳累或外伤等刺激造成神经根水肿时,可通过卧床休息、药物和牵引等治疗;手术治疗:腰椎间盘突出严重患者,对神经根造成持续性的压迫或通过休息和药物治疗不能改善,需要通过手术进行椎间盘减压、椎体间植骨融合内固定治疗。
建议患者平时注意睡硬板床,可以适当倒走,若症状较为严重,可以选择正规医院进行手术治疗。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院已帮助用户:0
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

腰椎间盘突出症初期常表现为腰疼或腿疼。
腰椎间盘突出是因为长期的慢性劳损导致的腰椎退行性改变,出现纤维环的破裂,髓核的水分丢失、突出,压迫神经根,导致腰部的疼痛和下肢的疼痛。因为椎间盘突出的位置以及类型不同,表现的疼痛也不相同。高位的椎间盘突出,表现为股神经疼痛。两侧椎间盘突出,压迫两侧的神经,会表现为双下肢的疼痛。
建议最重要的是注意休息,避免重体力劳动,睡硬板床,适当腰背部功能锻炼,症状可以得到一定的缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患有腰椎间盘突出症时,出现腰痛、踩踏棉花的感觉,卧床后缓解,起床后出现疼痛。
腰椎间盘突出症患者早期步行痛加重,不能完全直立许多腰椎间盘突出症患者必须用手支撑疼痛侧,咳嗽和打喷嚏明显疼痛。腰椎间盘突出症患者从臀部到远端出现放射性疼痛,伴有麻木感。骑自行车时出现内侧疼痛和麻木,有时疼痛迟钝。
建议做一些系统性的锻炼来增强身体抵抗力,比如游泳和慢跑。平时应该注意坐姿和站立姿势,不要长时间站立。还要注意腰部的保暖,不要着凉,不要提重物。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院已帮助用户:0
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

腰椎间盘突出痛可以适量喝酒。
腰椎间盘突出是可以适当的喝酒的,酒精有一定的麻醉作用,主要是可以缓解麻木疼痛的症状。但是不可以喝酒太多,喝酒太多也有可能会导致周围的神经血管肌肉损伤,从而有可能还会引起病情加重的。同时在喝酒的过程中,如果引起皮肤出现有过敏反应,就要停止喝酒。平常也可以用一些中药材泡酒喝,也可以疏通经络,活血化瘀,缓解疼痛的。
建议:注意保养,避免吹风受凉,避免长期久坐,平常尽量不要睡太软的床。

纪泉主任医师外科北京医院已帮助用户:0
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰间盘突出早期症状为腰痛、坐骨神经痛、下肢乏力、麻木等。
腰间盘突出最早的症状表现为弯腰驼背,局部的过度受力,长此以往容易造成慢性软组织损伤,形成腰肌劳损,在站立或行走时腰痛不已。此外还伴有坐骨神经痛、下肢麻木、下肢乏力、马尾综合征、间歇性跛行、食欲下降、睡眠质量不佳、情绪暴躁等症状表现。
建议保护好腰部,多注意休息。痛感较重者可到医院进行用药治疗,也可进行正规的中医理疗、针灸、按摩等以缓解症状。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院已帮助用户:0
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。