导致鳞状上皮细胞增生的原因,主要是病毒感染和炎症刺激,比如持续的HPV感染,也就是人乳头瘤病毒感染,某些高危型的人乳头瘤病毒持续感染,可以造成宫颈鳞状细胞非典型增生,诱发宫颈癌。
高级别鳞状上皮内细胞病变不是癌症,女性在阴道镜下行宫颈活检以后,病检结果提示是子宫颈高级别鳞状上皮内瘤样变,这又称之为原位癌,或者是癌前病变。由于5%的原位癌都可能发展成为宫颈浸润癌,所以通常这时候必须要用冷刀,或者是利普刀来进行宫颈锥切治疗。
上皮内瘤变分为1、2、3三个级别分别相当于轻、中、重度非典型增生。一级为低级别上皮内瘤变,而二、三级为高级别上皮内瘤变。高级别上皮内病变都是由于病毒感染导致的,比如HPV感染。
子宫颈高级别鳞状上皮病变,建议在月经来后的3-7天之内检查白带,如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下,可以做宫颈的锥形切除手术,目的是将病变的组织切除干净。
是指宫颈分化程度较差的癌前病变,属于CIN3级,对于宫颈活检提示高级别鳞状上皮病变的患者,需要引起重视,及早给予相应的治疗。需要进一步的完善HPV-DNA相关检查,同时需要针对高级别鳞状上皮内病变给予利普刀术或者是锥切手术。
问题分析:这个出现放疗后狭窄,可以检查评估一下,看看能不能做一下局部治疗。
指导建议:比如局部做一个支架,扩张一下狭窄部位,解决进食问题。