先药流再清宫，一般伤害都比较大。通常这种终止妊娠的方式，都是由于停经时间比较长，孕囊又比较大，所以不能直接行人流手术。由于在药流的时候，会将孕囊和部分蜕膜组织排出宫腔，本身对身体和子宫就是一种伤害。而由于蜕膜组织没有完全排出，所以就还需要行清宫手术操作。而在清宫手术时，是用刮匙直接在宫腔内刮出残留组织，所以对内膜又会再次伤害。
药物流产是用药物使孕囊排出的过程，通常的药流的风险有出血。药物流产的残留率比人流多一些；容易感染，术后的护理不当造成的感染。还有对子宫内膜的损伤，一般术后需要长时间的恢复。单纯的讨论药流的伤害，如果药物一次性让孕囊完整地流出来，那它的损伤是比人流要小一些；如果药物没有的让孕囊一次性的全部排出，就需要再次清宫，那它的风险就和人流基本上是类似的。建议：手术前一定到医院认真检查，了解自己是否适合做药物流产，做任何流产手术都有一定的风险，切记一定要在考虑好的情况下进行，并且做好术后的保养工作。
从流产方式上看，药物流产对身体的伤害相对较小，但不管药物流产还是人工流产都会伤害身体。
停经49天以内的孕妇可以采用药物流产，有75%左右的成功率，若药物流产失败，则要做清宫手术，注意清宫手术对身体伤害很大。停经12周以内的孕妇可以进行人工流产，主要是通过局部麻醉，将孕囊、胚胎组织取出体外，手术成功率很高。因此，若成功进行药物流产，对身体伤害相对较小，若药物流产失败，则可能比人工流产手术伤害更大。
药流一般指药物流产，人流一般是指人工流产，通常情况下，药物流产对身体伤害小。具体情况分析如下：
药物流产和人工流产相比较，药物流产对身体的伤害要小，因为药物流产是通过米非司酮和米索来终止妊娠，一般情况成功率高，人工流产因为是需要器械手术，可能会出现子宫内膜损伤，导致子宫穿孔。但是如果出现药物流产失败，孕囊没有及时排出，患者也是需要及时更改为人工流产来终止妊娠。
药物流产对身体伤害是很大的，主要是出血时间长，出血较多，但对子宫内膜的损伤比人流要小。怀孕五十天以内选择药物流产，也可以选择人工流产，人流对子宫内膜损伤大但是出血时间短。
怀孕药流伤害小一些。人工流产是在负压吸引的情况下，将宫腔内的妊娠组织物吸除干净，吸除的是比较彻底的，阴道流血的时间比较短，但对子宫内膜伤害较大，严重的并发症可出现子宫穿孔。药物流产的痛苦相对小一些，但药物流产阴道流血的时间相对长一些。妊娠囊排出之后，宫腔内还会有残留的蜕膜组织，需要子宫自身的收缩、挤压，将宫腔内种组织排除干净，如果排不干净，还需要做清宫手术。建议做完流产一定要随时观察阴道出血量，出现异常要及时到医院就诊。在平时饮食方面要注意补充蛋白质和维生素，补充身体需要的营养。
