肾结石早期的症状与结石的大小和位置有关。较小的肾结石，不存在嵌顿与肾积水，无任何症状及体征。较大的结石，如直径大于10mm，结石较大不会脱落入输尿管，有腰部酸痛不适，结石活动后可出现血尿。如果肾结石直径在5～10mm，结石碎片可能会脱落于输尿管中引起输尿管扩张，肾积水，可出现肾绞痛，血尿，伴尿频、尿急、尿痛，严重可出现腹痛、恶心、呕吐等不适。
一般情况下，肾结石脱落会出现比较明显的疼痛症状，具体内容如下：
如果患者出现了肾结石脱落的情况，通常会引起腰部的突然疼痛，这种疼痛感一般比较剧烈，而且会伴随恶心、呕吐等不适症状。此外，患者还可能出现血尿、尿频、尿急等症状。通过肾输尿管彩超可以看到肾结石落入输尿管，也有轻微的肾积水。此时，患者需要过B超检查来确定结石的体积，然后才能确定治疗方案。
疼痛，主要表现为腰部酸胀不适，隐痛，绞痛等。血尿，10%左右的患者会出现血尿的症状，及时到院通过B超、CT等检查明确诊断。感染，肾结石常见并发症是阻塞和感染，部分患者会出现尿路刺激征状，比如尿频，尿急，尿痛等，严重者还会出现发烧症状。
女性肾结石症状的表现有，最典型的症状是腰痛合并有血尿，腰痛主要是指腰背部这个地方，有时候如果结石在肾脏其他的地方，有可能表现为上腹部的疼痛，所以说第一个症状就是腰痛；第二个就是小便带血，小便带血根据尿液中血的含量多少不一，可以分为酱油色、红酒色，甚至像鲜血，这就是肾结石最典型的症状，腰痛合并有血尿。
一般肾结石的临床表现有疼痛。血尿、排石等。
常见的疼痛部位在脊椎、腰部和腹部。肾脏绞痛表现为脸色苍白、全身出汗、脉细速、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。这种症状一般会在数分钟到数个小时之间，通常会自己消失。肾结石可分为肉眼血尿和镜下血尿，以尿为主，以尿为主，还可能出现尿路感染，尿路感染是肾脏结石的一种常见的合并症，当感染时会有尿液流出，部分患者尿液中会出现沙石或细小的结石，当结石穿过尿路时，会出现阻塞或疼痛。
