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宫颈锥术后免疫组化报名

会员186703733 102岁 36元 已回复
您好,请问我做过宫颈锥环切手术后免疫组化报告结果显示还有Ki67约40%(+),P16弥漫强(+)。11号切片:高度鳞状上皮内病变(CIN2级)。这个是什么原因啊?又是什么意思呢?还要不要再做第二次手术啊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李怀芳 主任医师 上海市同济医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤、妇科微创手术、盆底功能障碍(尿失禁、阴道...
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问题分析:女性,宫颈锥切术后,病理报告做了免疫组化,咨询。
指导建议:不知道你的年龄多少,看病理报告考虑宫颈高级别病变,但边缘有无病变没说,HPV有检查吗?如年龄大没有生育要求可以切子宫的。
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相关问答

一般情况下,宫颈免疫组化确定子宫颈是否存在HPV感染,具体分析如下:
需要通过宫颈的免疫组织化学检测。三阶梯的方法是进行子宫颈病变的筛查。首先要进行子宫颈脱落细胞学和阴道镜检查;宫颈脱落细胞学检查显示为不明确的非典型鳞状细胞,可以进行宫颈免疫组织化学,即子宫颈HPV的免疫组织化学。由于宫颈癌和HPV病毒的感染存在一定的相关性,因此在宫颈早期筛查中如果出现了不正常的情况,可以先进行免疫组化,之后再对宫颈的局部组织进行病理检查,根据具体情况进行综合判断和确诊。

李立杰副主任医师妇产科中南大学湘雅三医院已帮助用户:0
擅长:擅长妇科常见疾病,妇科多发病的诊治,不孕症,功能性子宫出血,更年期综合征等

宫颈免疫组化是对病理组织活检进行进一步明确。具体情况分析如下:
如果宫颈组织活检的结果不太明确,需要进行宫颈免疫组化,用来确定宫颈是否有癌变的情况,以及病情的严重程度和病理类型。宫颈免疫组化的指标有Ki-67、P16等,其中Ki-67的指数与肿瘤细胞的增殖、分化、浸润以及转移有关系,主要是区分高级别和低级别的鳞状上皮内病变。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

p16是ei基因,在染色体9p21中,第一个直接参与细胞周期调控。正常细胞的hpv一过性感染,进行免疫组化检测,通常是不能检测到p16的,而hpv转化型感染,此时ei基因失去活力,就会导致e6和e7癌基因表达,细胞无限增殖,导致p16过度表达。ki67细胞增殖,生理机能正常细胞,p16和ki67不同时表达,相互拮抗,若同时检测出p16和ki67阳性,可能是高级别宫颈癌前病变。建议此时要及时就诊,选择适当的手术或物理治疗,避免宫颈癌。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

如果是宫颈活检,建议做免疫组化检查,可能会出现宫颈浸润癌。宫颈的具体情况需要进一步做宫颈免疫组化检查。免疫组织化阳性、临床上皮内瘤变的女性,可能已经患上了浸润癌。40岁以上的女性可以考虑开腹手术切除子宫。一般是比较严重的。但若是免疫组化结果显示未出现癌变,一般不严重,积极配合医生进行治疗,切除病变组织,一般能够缓解症状

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

正常宫颈活检可以发现宫颈病变。如果宫颈活检病理发现异常细胞,怀疑宫颈高度病变,一般推荐免疫组化。
免疫组化,一般是腺样细胞癌变,即使免疫组化后,异常细胞也没有恶变倾向,也可以明确患者的身体状态。在免疫组化过程中,一般不再需要取病理标本,只需宫颈活检的标本即可用于进一步诊断。
如果出现身体不适,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,宫颈免疫组化p16(+)是指确诊为宫颈存在高级别病变而需做手术的疾病。
免疫组化(p16)检查将宫颈高级别病变和某些相似非肿瘤性病变区分开来,例如病理报告中存在不成熟鳞化,萎缩和修复性上皮增生及某些人工操作造成的假象等、是否偏向高级别病变或者偏向低级别病变,均需免疫组化(P16)进行定义,宫颈免疫组化p16(+)为高级别病变,若宫颈免疫组化p16(-)为低级别病变。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。