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甲状腺结节B超判定4A级别有必要做穿刺活检吗

会员186564555 36岁 悬赏3元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
17年体检的时候发现右侧甲状腺有低回声团,大小0.30.3cm,边界欠清,CDFI显示血供不丰富 18年显示是0.20.3cm也是界欠清,内回声不匀,未见明显血流信号。 19年体检特意问了这个结节,医生说不是结节的问题显示有甲状腺有炎症,后又去医院复查B超诊断结果提示双侧甲状腺弥漫性病变,建议定期观察 今年体检时B超检测结节判定为4A,然后去大医院复查报告显示右侧甲状腺中部背侧面探及一枚低回声结节,大小0.20.50.3cm,边界欠清形态欠规则,纵横比失调,未见明显血流信号,也是判定为4A类 甲状腺功能指标基本都正常,只有一个ATG指标高是408.61但是医生又说这个没事,现在医生建议我穿刺确认性质,我又看一些资料说结节太小不一定穿刺的到,而且我怕穿刺反而对结节造成破坏会不会激发不好的一些情况发生,我想问一下现在这个大小有必要穿刺吗 还是定期观察为好

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李建武 副主任医师 鹤壁市人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性咳嗽、胸闷查因、肺部肿瘤、肺部感染,冠心病、糖...
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问题分析:甲状腺彩超提示4a就是提示,有可能是恶性疾病,这个需要进行活检的。
指导建议:可以活检,也可以直接手术切除。建议到正规医院甲状腺外科就诊。
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相关问答

通常情况下,甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下
甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块,甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一,由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的,因此甲状腺结节穿刺活检不疼。
甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节大约在0.5厘米左右需要做穿刺活检。
穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的重要手段,是金标准。根据目前的技术,甲状腺结节大约在0.5厘米左右,就能做甲状腺活检,当甲状腺结节达到一定程度,比如0.5公分以上,就可以通过B超引导穿刺。穿刺后要马上做病理检查,以确定良恶性,并针对患者出现的症状,制定相应的治疗方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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甲状腺结节穿刺活检不需要住院。用针头吸取部分细胞出来,穿刺取材后适当观察即可自行活动。单个结节恶性可能性大,多大结节一般为良性。有时候穿刺活检并不准确,可能穿不到病变组织。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

0.5公分的甲状腺结节需要做穿刺活检,甲状腺结节做穿刺的目的是获取病理学资料,进一步明确诊断,建议平时多注意休息,保持生活规律,不要吃生冷刺激性食物,保持心情舒畅,多活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

甲状腺结节一般由彩超来判定。
甲状腺结节分为6类,1-3类一般很可能为良性,需观察数月;4-6类结节可能属于恶性;其中4种又分为4a、4b、4C,4a结节需行穿刺活检,显示良性需继续观察,恶性需立即行手术。4b、4C和5、6种为恶性大结节,需及时治疗手术。甲状腺位于喉下,是人体最大的内分泌腺。甲状腺结节患者感觉自己颈部有肿块,喉咙有异物,吞咽时困难,也有疼痛。患者晚期易出现水肿,也有甲状腺功能减退、畏寒、乏力、心悸等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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甲状腺结节4A类比较严重,具有一定的恶变风险。
甲状腺结节是一种常见的疾病。当4a级发生时,千万别忽略。4a类甲状腺结节的癌变率在2%~5%之间。结节小于0.5cm需要3-6个月进行一次检查。如果结节的生长速度很快,并且逐渐增大,就有可能发生癌变。手术切除后,要结合病理学检查。
如果是恶性的,可以考虑化疗和放射治疗。如果只是单纯的增生,可以迅速痊愈。

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