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大夫你好我妈妈是你的患者,前期肝硬化服药两年了,由

会员185528236 51岁 36元 已回复
大夫你好我妈妈是你的患者,前期肝硬化服药两年了,由于疫情原因没有复诊,在当地县医院做了个病毒检测。您看看用不用换换药?现在吃的是恩替卡韦和扶正化瘀片。您看用不用换别的药
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魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:乙肝肝硬化2年余。目前复查HBVDNA高于检测下限。AFP正常。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)乙肝肝硬化诊断明确,建议继续在当地医院消化科,肝病科或感染科就诊。2)目前可考虑恩替卡韦增加1粒,即每天2粒治疗。3)建议3个月后再复查HBVDNA考虑是否换药的问题。4)建议每6个月复查血常规、肝肾功能,电解质,AFP,以及腹部超声,并加做肝脏弹性。
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相关问答

肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍,低蛋白血症,双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期肝硬化因为在代偿期不一定有明显的症状,只是表现为全身乏力,食欲下降等,上消化道出血,恶心呕吐,黄疸等不同的症状,所以建议每年做1到2次的体检,可以有效做到有问题早发现和早治疗,平时不能喝酒,不熬夜劳累,养成好的生活行为方式。肝硬化的早期症状并不明显,在发生轻微病变的时候,大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要,所以不容易发生不适的症状。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化多年的情况是可以考虑采用中医治疗的,另外肝硬化是一种常见的慢性肝病,具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,一般治疗1休息肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期应以卧床休息为主,饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜,支持疗法;药物治疗目前无特效药,不宜滥用药物。

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肝硬化只要按照要求按时服药、定期检查,注意生活上的作息规律,就能延长很多时间,甚至有些晚期肝硬化非常重的也能活到80-90岁。对于早期肝硬化、肝脏纤维化的程度轻更是没有问题,如果是病毒性肝炎导致的,达到抗病毒治疗的标准,要积极的给予抗病毒治疗。在治疗期间,要定期检测肝功能、乙肝病毒定量、B超等相关指标,评价抗病毒治疗的效果。必要时可以吃一些抗肝纤维化的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化患者应当采取以下措施补血。
肝硬化病人通常不会用到补品。所谓的补血指的是缺血、贫血、时补充血,实际上当肝脏疾病发展到一定的阶段,就会出现脾功能亢进,从而引起血细胞破坏,比如血小板破坏、白细胞破坏等,从而造成血小板不足。严重时应采取切脾、介入治疗等措施,以保证血液循环的正常。
日常生活中,需要注意饮食卫生,尽量不吃生冷的食物,避免吃不干净、不卫生的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化患者应该注意休息、禁酒、低盐饮食、按时复查等。
肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征。患者通常需要注意休息、禁酒、低盐饮食、按时复查等,同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。