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甲状腺双侧有微小结节,各项指标不正常,但无甲亢症状

会员185496327 28岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者年龄28,男,无遗传病史。
从2018年开始,体检发现双侧甲状腺结节,三年期间大小未明显改变,左侧大者约6.9*3*5.7毫米;右侧大者约6.5*4*5.6毫米。

2020年11月体检 新增 甲状腺增大(陕部厚约5毫米,右侧叶前后径约16毫米,左侧叶前后径约17毫米)

F T 3、F T 4、T S H等各项指标异常,2020年11月体检具体结果为:
抗甲状腺过氧化物酶:827.9 (I U/ml),参考值为0——30 (I U/ml);
促甲状腺激素 :0.046 (μ I U/ml),参考值为0.3——4.5 (μ I U/ml);
血清游离三碘甲状腺原氨酸 :7.08 (pg/ml),参考值为2——4.2 (pg/ml);
血清游离四碘甲状腺原氨酸 :28.12 (pg/ml),参考值为7.2——17.2 (pg/ml)

患者无明显甲亢症状,近三年体重均保持在67千克左右(身高168厘米),未见消瘦,食量未见增大,眼窝也未见突出。请医生诊断患者病情、病因、治疗方案、注意事项为谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、宫外孕、产前诊断等
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问题分析:你好,从你的检查情况看,目前有存在甲状腺增大,有甲状腺抗体异常,这个可能是存在甲状腺炎表现
指导建议:目前需要看内分泌科医生,必要可以选择药物治疗的
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相关问答

双侧甲状腺结节通常没有明显的临床表现,但其大小并不大。但是,当两侧的甲状腺结节由于其大小而受到挤压时,会出现吞咽障碍等症状。
因此,双侧甲状腺结节要根据其大小来判断,如前面所述的压迫,体积越大,则说明其存在一定的临床表现。大多数甲状腺结节都是属于良性的,不是功能性的,一般不用过于紧张,定期返回医院复查即可。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进更为严重。甲状腺功能亢进症容易诱发严重的心律失常,会出现甲亢性心脏病,有可能会对患者的身体造成严重的伤害。甲状腺结节本身并不会对身体造成过于严重的影响,通常是由于其他疾病导致的甲状腺肿大引起的,甲状腺亢进通常继发与甲状腺结节,由于其病史比较长需要进行系统治疗,并且要进行监控血压和心率变化,必要时需要进行手术治疗,所以是相对较为严重的疾病。甲状腺结节通常为良性结节,单发的结节可以定期随访和观察,尤其表面光滑,没有明显临床症状,不需要进行治疗,相对是不严重的疾病。建议患者到内分泌科检查,在医生的指导下治疗。日常注意保持良好的生活习惯,多吃新鲜的蔬菜,补充蛋白质,增加营养,提供身体的免疫机能。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进症患者有时伴有甲状腺结节,早期可有弥漫性甲状腺肿大,但若疗程较长者,疾病复发,或甲亢治疗期间甲状腺功能减退,甲状腺进一步增大可发生甲状腺结节。
这种病主要发生在儿童当中,而且多是因为孩子们的免疫力比较弱,所以很容易受到病毒的影响。此外桥本甲状腺炎还伴有甲状腺功能亢进症,甲减出现后,受促甲状腺激素的影响,甲状腺会进一步增大,特别当甲亢转为甲减时,可出现甲状腺结节。因此,要重视对甲亢伴甲状腺结节和甲亢合并甲减时临床特征进行分析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节和甲状腺机能亢进的患者可以通过手术或者碘-131来进行治疗。
甲状腺结节合并甲状腺功能亢进症,又称为毒性多结节性甲状腺肿,以及甲状腺自主高功能腺瘤。触诊甲状腺有单个或多个结节,其特征性表现为功能的结节为热结节,周围及对侧的甲状腺组织无明显或无显影。如果是结节型甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症,需服用抗甲状腺功能亢进症的药物,可减轻甲状腺功能亢进症的症状,但是治愈率很低,治愈后后不能停药,甚至停药后复发的几率也很大,建议使用碘-131或者外科手术,其作用是破坏甲状腺组织,降低其合成和分泌,缩短疗程,提高治愈率,降低复发率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

肺微小结节一般不是很严重。肺细小结节的大小不超过4mm,根据肺结节的数目而定。单独的肺小结节,应定期门诊复查,不必过于紧张和焦虑。肺功能恶化的一种常见的多发性小结节,也有可能是恶性的。随着随访时间的推移,一些细小的结节会逐渐变大,如果手术切除,病理检查显示结节是恶性的,其他的微小结节也会慢慢的发生改变。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。