肾结石激光碎石为什么还痛

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前几天我做了肾结石激光手术,但是,这几天经常出现腰部疼痛的症状,请问肾结石激光碎石为什么还疼?
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崔昕 副主任医师 首都医科大学宣武医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:各种复杂泌尿系结石经皮肾镜、输尿管镜及输...
做过肾结石激光碎石之后有疼痛的现象可能是结石没有排干净引起的。
肾脏有残留的碎石有可能会出现肾脏细胞和组织刺激出现局部疼痛和肿胀,会引起肾部间歇性疼痛或者是持续性疼痛的症状。另外,肾部结石治愈以后,还是出现疼痛的症状,也有可能是因为其他疾病引起的,要及时去医院进行检查。
治疗肾结石期间还要改善饮食来调理,适当的吃一些清淡很容易消化的食物,比如小米粥或者是白米粥等,可以减少肾脏负担。
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肾结石的临床表现是因为肾绞痛发作引起的神经刺激,导致胃肠道功能紊乱,有的人会出现恶心、呕吐等情况,尤其是肾结石落入输尿管,造成输尿管狭窄,从而引发肾绞痛发作。如果出现一过性的疼痛症状,主要是因为小结石晶体落入输尿管,与输尿管粘膜产生摩擦,引起一阵性的输尿管绞痛,结石晶体排出后,疼痛会自行消失。血尿是由结石与肾盂和输尿管粘膜的摩擦造成的。所以要定期复查肾结石,避免结石进入输尿管,长期下去会造成肾盂积水,从而影响肾功能。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常来说,肾结石老是半夜痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:
这种情况主要是由于夜间不动,突然起身等动作,可能会使结石移动和摩擦,从而引起突然的疼痛。治疗结石的疼痛一般有两种,一种是用杜冷丁之类的镇痛剂,可以压制痛感,但不能根治。另外一种办法是解痉,常用的利尿、解痉、排石的中成药有尿石通丸、排石颗粒等。

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在静态时,肾脏结石通常不会表现出来,但是随着肾脏逐渐增大,会有结石向下移动,移动,掉落等情况。由于这颗石头呈多形,质地较硬,如果往下移动,很容易割伤到输尿管,引起局部肿胀,疼痛,发炎等症状。需要进行尿道平片,尿常规检查可以确定结石的位置,大小,有没有被发现。这样才能对症进行有效的处理。如果有明显的疼痛症状,可以使用双氯芬酸钠利多卡因来进行镇痛。

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一般情况下,肾脏结石是引起腰疼的重要因素之一。尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病,约有半数的肾结石会有腰痛的表现,其病因是由肾内的结石堵塞引起的。结石伴有炎症的尿液可引起肾脏的炎症;常见的是腰酸胀痛,急性阻塞时可有典型的肾绞痛,如腰间有刀子般的痛感,这种痛感可能波及到同一侧的腹部和会阴区。如果患有肾结石,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如排石颗粒、结石通胶囊、肾石通颗粒等,有较好的治疗效果。

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肾结石引起的疼痛可能是整个尿路,包括肾脏,输尿管,膀胱、尿道为管道系统,存在结石时,会导致梗阻,可引起肾脏内压力升高,表现为胀痛隐痛。也可能是体积较小的结石在肾脏内可活动,也可向输尿管下方移动,输尿管结石在其中的活动和移动,可刺激平滑肌,引起绞痛。可能是结石合并感染、炎症,可引起周围肾组织及输尿管的炎症,也可导致炎症渗出,引起病人疼痛。

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肾结石碎石,是不痛的,但是在石头排出过程中,到输尿管是疼痛不舒服的,或者是伴随着血尿的,但是也是正常的一个现象的。所以就是治疗过之后一定要口服一些抗生素,或者是多喝点水,促进石头排出来的。

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