甲状腺激素对人体的神经发育有很大的影响,如果已经有了甲减,那么在计划怀孕的时候要把体内的促甲状腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲减的女性,一定要严格的控制血清促甲状腺激素的含量。怀孕初期的范围是0.1-2.5,中期是0.2-3.0,后期是0.3-3.0。一旦确诊为甲减,应尽早进行规范化的治疗,以使其达到以上的标准。甲状腺功能低下会影响到胎儿的神经智力发育,导致早产、流产、低体重、死胎、妊娠高血压等。
甲减看的指标主要是促甲状腺激素。是由于体内甲状腺激素分泌减少,造成周身代谢缓慢引起的一系列症状。表现为怕冷、乏力、记忆力减退等。主要是检查静脉血当中的甲状腺功能,以及甲状腺的相关抗体和甲状腺的彩超。
促甲状腺素、总甲状腺素、游离甲状腺素为诊断甲减的必备指标。亚临床甲减仅TSH增高,血清T3、T4正常。其中TSH↑,比TT4、FT4、TT3、FT3更敏感,诊断甲减较敏感的指标。吸131碘率↓:为避免131碘对甲状腺的进一步损害,可以不做此检查。
孕妇轻度甲减指标是2.5。
如果出现tsh略高的情况,并且游离t4总t4略有下降,这种升高或下降的幅度并不大,属于轻微的甲减,如果是轻微的甲减,也要积极进行干预,因为即使是轻微的甲减,也会对怀孕造成不利的影响,从而造成早产、流产,从而增加胎儿的神经系统发育,从而造成胎儿的智力低下。保持Tsh在2.5以下,中晚期保持tsh低于3.0。
甲减是指由于多种原因所致的全身性的一种疾病。按照病变的位置,可以将其划分成原发性和中心性甲减两类。临床上需要做的是三个项目:促甲状腺素,游离甲状腺素,总甲状腺素。
出现甲减的征象,需要进行血液检测,发现血清中的促甲状腺激素水平会上升,如果是游离甲状腺的数量下降,那么就可以确诊为原发甲减,如果是在化验结果中,有可能是因为促甲状腺激素水平下降或者是正常的,而伴有的是总甲状腺素和游离甲状腺素下降。
甲减指标正常是可以怀孕的。
促甲状腺激素(TSH)正确参考值0.27-4.20,各项指标均属正常值,不会对妊娠产生影响。孕前若发现甲减,及时用药,妊娠后不能停服,根据医生指导,调节用药量。孕妇在妊娠期不能服用过量的甲状腺素片或激素类药,否则会造成胎儿畸形。轻度甲减,妊娠头8周及时矫正,对患儿没有特别明显效果。中度和重度的甲减会引起胎儿畸形或流产等严重问题。必须到正规的医院进行细致的检查,保证安全用药。