心脏左心室肥大是否严重需要根据实际情况进行判断。
心脏左心室肥大是左心室在收缩期或者舒张期负荷过重导致心肌代偿而增厚扩大的心脏病理征象。如果出现心脏左心室肥大，病情初期是不严重的，而且如果患者只是单纯的左心室肥大，一般也不严重。但是如果症状比较严重，出现了心力衰竭，通常比较严重。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。
不是，左心室肥大并不一定就是冠心病。其它器质性心脏病也可以导致出现左心室的扩大，冠心病并不导致出现左心室的肥大，冠心病主要是冠状动脉粥样硬化，血管狭窄，导致供血不足的情况。
左心室肥大很严重，需要重视，左心室肥大常是由心血管疾病、高血压、心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、心肺病、心肌病、心内膜炎等引起的，会出现心慌、昏厥、心肌梗死、心绞痛、心律失常、胸闷、气短、乏力等症。
左心室肥大可以采用以下方式进行治疗：
1、药物治疗：如果左心室肥大导致的流出道梗阻，可以使用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。当出现充血性心力衰竭时需采用针对性处理。对房颤患者需要抗凝治疗。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物，以免加重左室流出道梗阻。
2、手术治疗：对于药物治疗无效、心功能不全患者，若存在严重流出道梗阻，需要考虑行室间隔切除术。
左心室肥大有很多影响，具体分析如下：
左心室肥大主要是由于高血压性心脏病和肥厚性心肌病引起的，这种病人的左室壁增厚，左心室内腔变大，心室增厚，心脏舒张功能受到影响，心肌顺应性降低，弹性降低，从而导致右心功能不全。另外，还会引起左心室收缩功能的紊乱，从而引起左心功能不全。因此，左心室肥大如果不及时治疗和治疗，很有可能会发展成全心衰。