狼疮性胸膜炎临床表现

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前段时间我的一个朋友经常会出现胸部疼痛的情况,去医院做了检查,才知道是狼疮性的胸膜炎,之前没有听说过这种病,想问一下狼疮性胸膜炎有什么临床表现吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘爱华 副主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病...
狼疮性胸膜炎患者经常有胸痛、发热、咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状,并伴有胸腔积液的迹象。
狼疮性胸膜炎主要发生在系统性红斑狼疮的患者当中,系统性红斑狼疮比其他的结缔组织疾病更容易让胸膜受累,狼疮性胸膜炎的发生率非常高,能够达到60%-70%,属于胸膜病变最常见的表现。患者主要表现为渗出性胸膜炎,会出现双侧胸腔积液,经常会反复发作。患者会有少量或者中量的胸腔积液,只有少数的患者会有大量的胸腔积液出现,部分患者还可能会引起更加严重的并发症,例如狼疮性肾炎、肺炎等,主要是因为胸膜增厚以及纤维化所累及到血管造成的。
建议饮食有节,富营养,忌辛辣可有效护理胸膜炎,经常呼吸新鲜空气,保持乐观情绪,护理胸膜炎中不良的情绪可影响人体的抵抗力,经常参加体育运动,锻炼身体,增强体质护理胸膜炎。
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结核性胸膜炎是结核性渗出性胸膜炎的主要病因。主要表现为发热、呼吸咳嗽加重,伴有全身不适、潮热盗汗、消瘦等结核。热型主要表现为不规则和驰张热,少数不典型的患者可能没有发烧,早期积液量少,无明显体征,出现胸膜摩擦音。胸痛在积液较多的情况下会有所缓解或者消失,会出现气促、心悸等症状,通过体检可以发现有胸腔积液。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果可以长期坚持每天运动半小时,是可以起到瘦身效果的。减肥的原则是一方面增强消耗,另一方面控制摄入。每天跑步半小时的消耗热量大概是300千卡左右。不过,如果体重基数比较小,而且只通过运动进行减肥,可能效果不太明显,最好还是控制一下饮食,运动配合控制饮食的话减肥效果会更好。包括根据患者的个人身体体质情况,以及新陈代谢各方面的因素,跑步半个小时的减肥程度,要根据个人的体质来进行决定。建议多吃水果蔬菜等低热量食物,少吃油腻高脂肪的食物,不要吃宵夜。

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擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

结核性胸膜炎可见于各年龄段,以结核菌初次感染胸膜腔,造成胸腔积液的年轻人多见,其次为既往有结核病史的老年人,目前发现儿童也有发病。主要的临床表现有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,与其他结核病的症状相同。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

癌性胸膜炎临床表现主要就是呼吸困难。呼吸困难是指感到空气不足,肺渗出性胸膜炎和干性胸膜炎都可以有呼吸困难的症状,渗出性胸膜炎就是当胸腔内出现较多的积液的时候,会阻碍肺的扩张从而引起呼吸困难,同时伴有胸闷、气短、心慌的症状。大量的胸腔积液的患者甚至是连平卧都比较困难,被迫以坐着的姿势呼吸,因为缺氧而导致面色发紫。建议要戒烟、戒酒,注意休息,参加适量的体育活动,提高机体免疫力,注意正规用药。

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病毒性胸膜炎临床表现主要是胸痛、呼吸困难。病毒性胸膜炎是由于病毒感染引起的胸膜炎症及渗出。多见于青壮年男性,起病前有鼻塞、咽痛等病毒感染症状。胸痛、发热伴胸膜腔、气促是其典型症状,尤其是胸痛,疼痛性质剧烈而难以忍受。如临床上出现发热、剧烈胸痛、呼吸困难、胸水级易包裹,应考虑病毒性胸膜炎。建议在饮食方面给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力。

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发热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等。早期表现为干性胸膜炎,出现干咳、胸痛及胸膜摩擦音。结核性渗出性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起,多见于青少年,常有结核中毒症状,如发热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等。早期表现为干性胸膜炎,出现干咳、胸痛及胸膜摩擦音。胸水出现后疼痛缓解,大量胸水时出现持续胸部胀痛及胸腔积液的体征,伴有呼吸困难,胸液为草黄色渗出液,以淋巴细胞为主,腺苷脱氢酶可增高,胸液沉渣找结核分枝杆菌或培养可呈阳性,PPT实验可呈强阳性,红细胞沉降率增快。注意休息,不可以过度的劳累。另外,饮食方面要保证足够的营养。

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