儿童中耳炎是否比较严重，是取决于孩子病情的发展阶段。
在早期，并不是特别严重时可以在医生指导下采取针对性的药物来进行治疗，能够达到非常好的效果，这种情况下就可以服用消炎抗生素类的药物以及外用滴耳液来进行治疗，基本上都能够起到治愈的效果，但是如果比较严重的话，尽量采取静脉输液的方式，甚至采取手术的方式来进行治疗。
严重的会出现各种并发症。颅外并发症包括颈部脓肿、耳后骨膜下脓肿、内耳炎和面瘫。颅内并发症包括硬膜下脓肿、硬膜外血肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿，脑膜炎、甚至危及生命。
中耳炎通常是由耳朵里进入脏水或感冒引起的。临床上常表现为耳痛、鼓膜穿孔、听力下降、流脓等，严重中耳炎需要去耳鼻咽喉科，看中耳病变，可以做耳内镜、听力学检查，这有助于对疾病的初步判断。有的病人病情比较复杂，需要做中耳乳突CT。
中耳炎的类型较多，不同类型的治疗方案也不尽相同。通过相关辅助检查并结合医生的临床经验，能明确具体类型。有的患者可以选择药物治疗，比较常用的是口服药物结合滴耳液进行耳浴治疗。但也有部分患者药物治疗效果不佳，需要考虑手术治疗。
宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅，恢复咽鼓管的功能，可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻，左氧氟沙星滴耳液滴耳，口服全身性抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要，可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。
是分泌性中耳炎，其主要症状是听力下降，但自听增强（即听自己声音变大）；耳鸣；出现鼓室积液后，耳闷感增强；可有轻微耳痛。多继发于上呼吸道感染或感冒。应去除原发感染，同时用糖皮质激素制剂（辅舒良、内舒拿）喷鼻或用减充血剂滴鼻，时刻保持鼻腔及咽鼓管通畅。也可同时进行耳部理疗。
一是药物治疗，单纯以局部用药为主，可用抗生素水溶液与类固醇激素类药物混合液；二是中药外用，把中药磨成粉，吹进耳道里面，三是手术治疗。注意休息，保证睡眠时间。注意室内空气流通，到专业的耳鼻喉医院看看，给予及时正确的治疗。
一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。