椎管狭窄不能够自愈。因为颈椎管狭窄是骨性的狭窄，而骨头不能自己减小。颈椎管狭窄是由于颈椎间盘突出，骨质增生，后纵韧带骨化以及关节突关节的增生，共同引起的椎管内容积的减小，需要通过手术来治。
可以选择药物治疗。止痛药常用的包括消炎镇痛药和解热镇痛药；肌松药可以缓解颈部肌肉紧张；神经营养药物维生素等，可以帮助神经功能恢复；其他还有一些外用的中医药贴也可以起到缓解症状的作用。
腰椎管狭窄可以采用手术治疗，根据病情综合考虑，如果不严重时，可以采取保守治疗，包括休息，理疗。如果病情比较严重，症状比较重，需要进行手术治疗。大多数腰椎管狭窄，是不需要手术治疗的，腰椎管狭窄有先天性的，后天的，后天的有退行性变的，有增生的、有滑脱的，各种原因造成的狭窄。
不一定。能不能治得好要根据患者的病情决定。平时不要长时间低头伏案工作，可以做颈部保健操，通过针灸按摩牵引保守治疗。手术治疗应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位。
一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：
1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；
2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：
脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。