一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：
首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。
其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；
最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。
双侧颈动脉有斑块可以采取以下几种方式治疗：
1.药物治疗:若是斑块未形成颈动脉狭窄,一般不需要手术治疗,通过口服他汀类药物进行治疗,他汀类药物主要作用为抑制斑块生长、稳定斑块、防止斑块脱落等;
2.手术治疗:若斑块形成狭窄将血流阻断或者引起血流变化,主要风险是有可能导致脑卒中,俗称中风,需要进行手术治疗。
平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
颈动脉堵塞的治疗，要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞，医学上叫颈动脉狭窄，狭窄率50%以下为轻度狭窄，一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄，70%以上为重度狭窄，颈动脉中重度狭窄，就需要进行外科治疗了，颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术；而如果狭窄率达到100%，那就是颈动脉闭塞了，要做血管搭桥手术进行血流再建。
双侧颈动脉斑块的情况比较严重。
双侧颈动脉斑块这是动脉硬化和血栓形成的早期症状，如果不及时治疗，会导致血管斑块逐渐变大，阻塞血管，导致部分栓塞，导致脑供血不足和栓塞等。
所以双侧颈动脉形成的硬化斑块需及时治疗，一般来说可以通过服用药物进行治疗。目前常用的有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等抗血小板药物。患者可以根据个人情况，及时去医院检查后对症处理。
双侧颈动脉斑块的意识是颈动脉和颈动脉都有动脉硬化，具体分析如下：
如果出现这种情况，首先要看是不是有颈动脉狭窄，如果是单纯的颈动脉硬化，可以口服拜阿司匹林或者他汀类的药物来进行二级预防。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是他汀类药物的代表药物。日常生活中要有规律的作息，少盐少脂，多运动，多吃新鲜的水果和蔬菜。
双侧颈动脉内膜增厚，常见原因为颈动脉斑块形成，双侧颈动脉内膜增厚是颈部血管超声常出现的报告。出现双侧颈动脉内膜增厚的原因可能与高脂血症有关，也可见于颈部血管炎性改变。