甲状腺结节长多少多算快的问题，临床上必须辨证应对。
如果患者今年检查结节直径1cm，但半年或一年内长到2cm，可能算有点快，会起到提示作用。但临床上不仅以结节生长速度判断好坏，而且一般有结节形态，即超声引导下结节单发或多发等多种其余评分标准。另外根据结节周围的影像、血流信号分级，一般分为1级、2级、3级、4级，其中分为a、b类。总之，临床上不再单纯以速度评估结节的好坏，但生长速度越快越不好。
甲状腺结节生长速度是否快，需视结节类型而定。具体如下:
1、生长速度不快：良性甲状腺结节边界清晰，形态规律，无明显血流或血流不丰富。如单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。对于良性甲状腺结节，通常生长速度不快。
2、生长速度相对较快：恶性甲状腺结节边界不清，形态不规则，血流较丰富，如甲状腺癌。此时癌细胞分裂增殖速度快，甲状腺结节生长速度相对较快，易侵犯周围组织如气管、神经、食管等，可能出现咽异物感、声嘶、呼吸困难等症状，应尽快在甲状腺外科治疗手术。
如果结节生长得比较快，请注意以下情况：
1、炎症结节，可能伴疼痛发热
2、出血，多种原因导致小血管、毛细血管、微血管破裂，伴胀痛；
3、恶性结节，由于恶性程度高，生长较快。
一般来说，上述三种情况有不同的处理。如果是炎症引起的，可以吃消炎止痛药，大部分三五个月后就会好的。小血管破裂出血引起胀痛，可通过穿刺针提取囊液。单个恶性结节恶性程度高，生长较快，是需要高度重视的患者。需行手术切除，进行后续药物治疗。
甲状腺结节纵向生长不太正常。竖着长的甲状腺结节会更加危险，并且癌变的概率会比横着长的结节概率要高。
虽说纵长结节更危险，但也不一定是恶性的。如果超声检查显示为海绵状或是纯囊性，那么多半都是良性的，无需过于担忧。检查出甲状腺结节之后，需要先判断它的良恶性，然后采取相应的措施。除此之外，患者也要做好身体的护理，这样才能避免结节越长越多。
甲状腺结节竖着长一般是甲状腺超声的结果，就是说甲状腺的前后直径比长短和宽窄还要长。该甲状腺结节一般纵横比大于1，提示可能是恶性结节，但不一定是恶性结节。
甲状腺结节，尤其是纵向生长的甲状腺结节，可行TI-RADS，但分级超过4级且纵向较长者，需行手术切除，术中快速病理活检明确结节性质。等级在3以下，可以定期观察，无症状不生长的，可以不进行特殊处理。如果有生长趋势或压迫等症状，也需要使用甲巯咪唑等药物或手术切除治疗。
