停经45天B超没有发现孕囊一般有三种可能。一种可能是其实没有怀孕。如果患者怀疑自己怀孕了，可以做人绒毛膜促性腺激素的测定。第二种可能是怀孕的时间比较短。正常情况下怀孕35天能在B超上见到孕囊。如果怀孕的时间比较短，在停经45天时B超没有见到孕囊是正常的。第三种可能是宫外孕。一般是孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果是在通过抽血检查确定怀孕的情况下，可以一周以后再次复查超声。。
最早在怀孕五周的时候，就可以通过阴道B超看见孕囊，由于每个人的月经周期是不同的，受孕的时间也是有短时间的区别，所以在B超上能最早见到孕囊的时间也是不同的。
由于各人体质不同，因此，绝经38天不一定能看到孕囊，特定时间和孕妇月经周期长度有关、有没有规律，存在着某种联系，如有必要，可综合HCG值加以判定。
对月经周期较有规律，时间约为28天的孕妇，停经约38天查彩超，绝大部分时间都能见到孕囊的存在，且部分孕妇可以看到孕囊内的卵黄囊，但未必可见明显胎心、胎芽。
一般情况下，停经37天，是能看到孕囊的。
如果女性有正常的性生活，且未进行避孕，平时的月经周期比较规律，停经37天，通常是怀孕引起的，并且，此时女性的宫腔内已经形成孕囊，所以，此时去医院进行B超检查，一般是能看到孕囊的。宫腔内孕囊通常是圆形或者是椭圆形，还可以看到孕囊的大小，可以确定单胎还是双胎。另外，部分女性可能会出现血hcg水平或尿妊娠试验呈阳性，但是宫腔内却看不到到孕囊，要警惕是不是异位妊娠。
首先来说第一个因为月经已经停了很长时间了，如果是怀孕是应该能查到的，那么需要第一个是做一下血液方面的检查，动态观察血hcg和子宫附件超声情况，正常宫内孕血hcg是呈隔日翻倍增长的，宫外孕增长慢，如果左侧卵巢无回声进一步增大，宫内还是没有孕囊，可以确定是宫外孕。
一般情况下，停经44天看不到孕囊可能是正常的，也可能不是正常的。
若女性月经周期紊乱，可能会导致受精卵着床时间推迟，就有可能会出现停经44天看不到孕囊的症状，这种情况是正常的生理现象；若女性月经周期规律，停经44天看不到孕囊通常是不正常的，建议结合临床、孕酮还有雌激素的化验，看看激素水平是否属于正常。日常生活中，注意合理饮食，保持规律作息。