月经推迟四天肚子疼有可能是怀孕了，也有可能是因为月经失调导致的。
如果平日里月经周期规律且近期有正常的性行为，考虑是怀孕引起的月经推迟。如果出现小肚子疼痛的情况，可能是有先兆流产或者宫外孕的风险，建议建议到医院进一步抽血检查血HCG、孕酮，并做一个妇科彩超。
月经失调也会引起月经推迟。如果近期工作压力大、学习压力大或者精神紧张、情绪波动的话，都有可能出现月经推迟的现象。建议放松心情，不要有太大的心理压力。
出现月经推迟，伴随小腹部饱胀感，首先应该注意如果之前有性行为，先用早早孕试纸检查，看看是否受孕，如果没有受孕，月经推迟不超过十天，不需要担心和检查，平时应注意清洁，卫生期间一定要多休息，可以使用热水泡脚缓解症状。
月经推迟四天，乳房胀痛无法判断是怀孕还是要来月经。
因为在怀孕早期有些女性有可能会出现乳房的胀痛，还有可能出现乳晕等颜色的加深。有些女性在来月经前有可能会出现经前期综合征，经前期综合征就包括会出现乳房的胀痛，以及下腹坠胀痛、腰痛等，所以不能够单纯，来判断是怀孕还是要来月经。如果想要判断是要来月经还是怀孕，可以进行血HCG检测，明确出现血HCG升高则有可能是怀孕，血HCG是正常的范围，则有可能是快来月经。
28岁的女性出现月经推迟，并且白带增多，小腹疼痛考虑为子宫内膜炎或者盆腔炎等原因都很可能导致月经推迟，小腹疼与白带多，要尽快进行妇科检查，确定腹痛的缘由，去了医院做一下B超和激素六项检查，根据检查结果调理月例。
从未发生过性行为，也没有怀孕，这种症状有两个常见原因。一种是由精神压力、过度劳累或感冒药手术刺激引起的内分泌失调。另一种是实质性的妇科炎症，如宫颈炎、子宫肌瘤和卵巢囊肿，会导致月经异常。
月经推迟是由于情绪改变，环境改变，生冷饮食，腹部着凉，这些都是生理情况。内分泌紊乱，多囊卵巢综合症，都可能引起月经推迟的，这些属于病理情况。平时应避免着凉，避免生冷饮食，避免辛辣刺激食物，可以热敷腹部，可以洁尔阴之类的药物，清洗外阴。