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你好!患者肥厚型梗阻心肌病,左室流出道狭窄,已经做

会员184972608 30岁 悬赏10元 已回复
你好!患者肥厚型梗阻心肌病,左室流出道狭窄,已经做完手术了,切多了,现在通了,是不是手术事故呀!
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:建议你把问题描述的更加清楚一些,说一下自己有没有做过什么检查。
指导建议:然后把具体的检查结果发出来,我具体的分析一下的。
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肥厚型心肌病梗阻一般指肥厚型梗阻性心肌病。而肥厚型梗阻性心肌病患者感冒可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
肥厚型梗阻性心肌病特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生于右心室。如果肥厚型梗阻性心肌病患者感冒了,但症状比较轻微,可以多喝温水,有助于缓解症状;但如果症状较重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有感冒清片、感冒灵颗粒等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚型梗阻性心肌病患者的饮食禁忌通常有忌油腻、忌酒等。
如果患有肥厚型梗阻性心肌病,患者平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以提高心脏的新陈代谢,增强身体的免疫力,还可以帮助大便畅通,预防便秘,可以多喝白米粥,多吃面条,调理脾胃。平时最好是食用蔬菜油,避免食用动物油脂,同时要注意控制食盐的摄入量,不能饮酒,不能喝咖啡,不能喝浓茶,要避免高盐、高胆固醇饮食。

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肥厚性梗阻型心肌病是心脏功能性障碍病变之一,在许多情况下,又称主动脉瓣下梗阻,主要原因为心室间隔高度肥厚程度约为左心室游离壁厚度3倍以上,疾病多见于中老年人,普通青少年患这种病,主要是由于家庭中存在着遗传因素,对于这种心肌病,心机厚度需通过心电图检查及超声心动图检查才能了解。
通常诊断为肥厚型梗阻型心肌病时,心肌厚度都有一定的规定,常规下为心肌厚度都在20毫米以上,而检查时,心室间隔高度肥大已超过左心室3倍厚。正常心肌壁厚度及心室间隔约为8-12mm,超出此范围均可称之为心肌肥厚,但肥厚型梗阻型心肌病不能仅凭心肌壁的厚度诊断。

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梗阻性肥厚型心肌病主要是药物治疗。
梗阻性肥厚性心肌病是肥厚性心肌病类型之一,表现在静息下左心室流出道和主动脉峰值压力阶差超过或等于30毫米汞柱的梗阻性。目前对该病的病因及发病机制尚未完全清楚。它的治疗指南建议应用β受体阻滞剂以减少血流,减轻流出道梗阻的压力。在临床工作中,β受体阻滞药常被用于高血压和心力衰竭等疾病。如果对β受体阻滞剂不能耐受或存在禁忌症者,可考虑服用维拉帕米等钙离子拮抗剂来改善症状。对无明显心律紊乱者,可选用非选择性血管紧张素转换酶抑制剂如卡维地洛。但对压力阶差的严重增大,或伴重度心衰,窦缓者慎用维拉帕米,亦可考虑手术治疗。对心功能不全患者来说,需要同时应用其他抗心力衰竭药物才能有效地控制心脏功能。
需要注意的是,具体用药应在专业医师的指导下进行。

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一般情况下,肥厚型非梗阻性心肌病可能与基因有关,其病理学特征是:
一侧或两侧的室间室厚度增大,室间厚度比左侧后壁大,并伴有或不伴有左室出口狭窄。临床上需要做的是心脏彩色超声检查。临床上常见的症状有胸闷、胸痛、心慌、疲倦、活动能力降低等,有些病人在激烈的锻炼过程中出现突然死亡。肥胖型梗阻心肌病患者要保持良好的作息习惯,平时要多做一些锻炼,少做一些剧烈的活动,不要过于兴奋。可以使用美托洛尔、索洛尔、地尔硫卓、伊纳普利、培哚普利等能明显减轻心脏的收缩能力、减缓心跳、抑制心脏重塑。心脏介入性射频消融,心脏手术切除大面积的心脏。

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肥大型心肌病是一种以心室肌不对称肥大为特点的心肌病,其表现为室间隔明显增厚,使心室腔狭窄,体积减小,室壁增厚,有效的心输出能力降低,并伴有多种心律不齐,甚至会导致猝死。
肥厚型心肌病根据有无阻塞性肥厚型心肌病和梗阻性肥厚型心肌病。非阻塞性肥厚性心肌病,流出道无阻塞,可用ACEI或ARB类的药物进行治疗,同时伴有恶性心律失常的患者可以选择ICD。

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