一般情况下，子宫增大伴肌瘤是否严重要根据具体病情来判断，具体内容如下：
如果子宫扩大并患上了子宫肌瘤，则要看具体的症状，如果子宫扩大合并有肌瘤，则需要考虑到是由于肌瘤导致的子宫扩大。如果女性的子宫体积变大，那么女性的子宫内膜就会变得更厚，这就会引起女性的经期变长，并且会大量的失血，这就会造成失血性贫血。需要做外科手术。如果是子宫肌瘤导致的子宫扩大，也不能完全确定是由于子宫腺瘤造成的。
子宫腺肌症子宫增大一般可以进行药物治疗或手术治疗。
子宫腺肌症一般会变大，根据病人是否有生殖需求和临床表现来决定。如果是子宫不大、表现不明显、有生殖需求、或临近绝经期的妇女，可以服用达那唑、孕三烯酮、乙酸亮丙瑞林等。服用这种药物要避免不良反应，例如服用乙酸亮丙瑞林会导致骨质流失，因此要进行逆行的增加和补钙。如果是子宫体积变大，又有生殖需求，药物无效，可以进行切除。如果是大的，不想要孩子，可以选择全子宫切除术。
如果有子宫腺肌病，子宫增大到9cm，就要考虑手术了。
因为子宫明显增大，如果用药物，效果不好。但是，子宫腺肌病需要生育。在这种情况下，为了保存生育能力，只能考虑应用药物，比如中成药散结童珍胶囊，或者激素类药物亮丙瑞林。子宫腺肌病的典型表现就是痛经的逐渐加重，所以如果疼痛严重，还可以加止痛药。在术后，患者还要定期复诊。
子宫腺肌症的治疗，首要原则就是应该根据病人的症状，年龄以及生育要求而定。对于症状比较轻，有生育要求，或者临近绝经期的病人，可以服用药物来治疗，如果症状比较严重，没有生育要求，而且药物治疗不太理想，考虑可以做全子宫切除术。
子宫腺肌症引起的子宫增大会导致腹部阵痛，严重的甚至会影响生育能力。
子宫腺肌症的典型症状就是。腹痛，有月经量的增多，还有是子宫增大。子宫腺肌症的患者引起子宫增大的情况之后，考虑患者最常见的危害就是会出现进行性加重的痛经，在来月经时，会有明显的腹部阵痛的表现，而且疼痛逐渐加重，也可能会伴有月经量增多，以及月经期延长等表现。如果患者长期持续这种表现，会导致贫血的发生。同时疾病发展到后期，也会影响到患者的正常生育能力。
建议症状轻的可以在医生的指导下使用药物治疗，病症比较重一点的，可以施行病灶挖除术，可以选择就近的医院，三级甲等医院为好。
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质呈弥漫或局限性侵入子宫肌层导致以月经失调和痛经症状为主的疾病。对于症状轻、有生育要求或者近绝经期的可采用药物治疗，症状较轻，只需要缓解痛经者，可以选择在行经时予止痛药进行处理。
