外阴痒有小疙瘩可能是外阴炎、尖锐湿疣、湿疹、脂肪粒能疾病。
多种疾病都可以导致外阴痒有小疙瘩，患者需要到医院进行检查，如白带常规、TCT检查、HPV检查等，明确属于哪种好疾病，对症治疗。建议平时注意休息，避免劳累，适当增加营养，忌食辛辣刺激性食物，多饮水，穿着宽松棉制内衣内裤，保持外阴清洁。必要时可遵医嘱使用氧化锌软膏、炉甘石洗剂、醋酸泼尼松乳膏进行治疗。
如果女性出现女性外阴痒、有小疙瘩的情况，首先就要考虑是阴道炎合并假性湿疣引起的表现，因为有阴道炎症就会导致白带分泌物异常，并刺激引起鱼籽样的疙瘩出现，同时还会出现外阴的瘙痒和异味等症状。其次还可能是外阴炎导致的，并且合并有尖锐湿疣的表现。而尖锐湿疣常常是由于不洁的性生活直接导致低危型hpv病毒感染引起，一般小疙瘩表面都不光滑，而且还有明显的触痛。
外阴瘙痒的因素有很多种，出现外阴有小疙瘩的情况，要观察是毛囊炎，还是外阴炎的可能，天气热或者上火引起的小疙瘩，考虑还是毛囊炎，阴道炎的炎性分泌物刺激外阴也会引起外阴瘙痒，也有可能是一些性传播疾病引起的外阴疙瘩，应及时的去门诊做检查。
一般情况下，外阴痒有小红疙瘩可能已以下原因造成的：
首先女性外阴瘙痒有小红疙瘩是由于外阴炎所致，主要是由于物理、化学等。女性的阴道分泌物、大便等容易受到血、阴道分泌物等的刺激，不及时清理会导致女性出现炎症。此外，如果长时间穿着贴身的化纤内裤，或是在月经期间长时间使用卫生物品，会造成外阴炎，例如：皮肤粘膜磨擦、局部潮湿、通气性不好等。临床上会出现瘙痒、疼痛等症状，急性期会出现红肿、溃疡等，严重的还会出现口腔粘膜炎、湿疹等。
外阴痒有疙瘩，有可能是湿疹、尖锐湿疣等疾病。
如果阴部比较潮湿，可能引起湿疹，出现疙瘩、瘙痒的症状看一遵医嘱使用复方地塞米松乳膏、氧化锌软膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。如果疙瘩是菜花样的，则考虑是尖锐湿疣，需要及时遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。平时需注意保持外阴的清洁透气，少食辛辣刺激性食物，积极的治疗。
如果外阴有小疙瘩，再加上红肿、发热和疼痛症状，常见于毛囊炎，与细菌、真菌、霉菌等感染有关。对于肉质组织，需要进一步检查是否为假尖锐湿疣或尖锐湿疣，这与病毒感染有关，可在激光切除后确诊。确诊后应加强抗炎或抗病毒治疗。