这样的外伤如果观察宝宝总是哭闹，无法进行其他的活动的现象就医进行检查，明确是否有其他的部位的损伤。这容易导致骨骼或是头部的损伤，区儿科进行检查，明确诊断对症治疗。
小宝宝掉床是常有的，应该没事，真正造成脑部损伤的很少。宝宝掉床需要观察宝宝48小时，如果宝宝精神好，没有呕吐，吃奶正常，能玩，没有抽搐，一般都是没事了，继续观察即可，不需要特殊拍片。如果宝宝出现频繁呕吐，精神不好，抽搐或怀疑宝宝有异常及时看医生。
孩子从床上掉落，首先应该注意观察孩子的精神状态，是否有嗜睡等异常，是否出现喷射状呕吐等消化道症状，是否存在有四肢肌力减低，活动异常等情况，观察双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在，这些都是头颅外伤，甚至颅内出血所导致的症状和体征。
四个半月婴儿从床上掉下考虑做个头颅的CT检查，那么就是可以判断是否有脑组织的损伤的了，因为有外力的作用，是可能导致脑组织的损伤的了，但是如果说没有一些呕吐的问题，没有一些精神的异常，可能影响并不是很大的了。
宝宝从床上掉下去，不要马上抱起来，先观察一下孩子有没有异常的活动功能受限，比如胳膊、腿不能动了，或者发现额头骨头凹陷了，要警惕骨折的可能性，搬运的时候一定要小心。其次要观察孩子有没有出血，如果有出血，要及时的按压止血。
具体要通过检查才能确定，通常精神好，有出现哭闹，说明没有出现内伤，如果没有其他异常，可以暂时观察，也可以到医院儿外科就诊做一下身体检查，看是否有异常损伤，通过检查选择治疗。