跟骨撕脱性骨折分为跟骨前结节撕脱骨折以及跟骨结节撕脱骨折。
第一、跟骨前结节撕裂断裂主要是由于足跖的屈位所致,而足分歧韧带和伸直短肌对跟骨前结节的牵引会造成跟骨前结节撕裂。由于骨折块很少,不会影响到骰关节,如果没有发生错位,可以用石膏固定4-6个星期来改善症状。第二、跟骨结节撕脱骨折,跟骨结节的撕裂是由于腓肠肌的突然收缩牵拉跟腱附着部位引起的。
跟骨撕脱性骨折,如果是牵拉而导致的跟骨外侧的骨折,一般4~6周可以走路;如果是高处坠落伤而导致跟骨底部骨折,一般8~12周可以走路。
1.4~6周:如果走路不小心扭伤,导致韧带出现牵拉而导致的跟骨撕脱性骨折,通常并不会影响到走路的受力情况,一般等骨折稍微长稳定可以下地走路,通常需要4~6周的时间。
2.8~12周:但是如果是因为高处坠落伤而导致跟骨撕脱性骨折,通常必须等骨折完全长稳定之后才能够下地走路,一般需要8~12周的时间。
跟骨撕脱性骨折如果没有明显的移位,这种情况通常不需要外科手术,可以采用石膏进行外固定制动,这样可以使患者的下肢更加容易消肿,在做石膏固定6个星期后进行非完全负重的功能训练。当撕裂性骨折出现大的骨块并有显著的错位时,应采用中空螺丝进行复位。其次是做石膏的外固定4-6个星期,再进行关节的功能锻炼来促进恢复。
撕脱性骨折严重不严重主要是看撕脱以后骨折端移位的程度。根据撕裂骨折的错位情况,采取相应的处理方法。
对于撕裂性骨折,在关节内部要做外科治疗,而撕裂性骨折在关节之外,且位移间隙小于5mm时,可以采取保守治疗。保守治疗需要8-10个星期。
撕裂性骨折主要是由于关节内部的撕裂而引起的。撕裂性骨折是指关节外的肌肉无力、疼痛、持续性疼痛。通常多数撕脱骨折需要接受手术治疗。
左足舟状骨撕脱性骨折三个月走路还是肿胀,可能撕脱性骨折就更严重点,时间要适当延长。功能锻炼时先不要开始就下床活动,开始时要在床上活动,床边,一步步地下床。还是多注意休息,骨皮质完全好转最少要三个月的时间。
骨折复位及时,一般不会有任何后遗症。
骨折的后遗症一般都是因为恢复不好,导致骨折接缝错位。走路的时候关节会出现错位,需要特别注意,在恢复期间尽量不要活动,等伤口愈合后再进行康复训练。同时还需及时进行治疗,可通过内固定术、外固定术等方式缓解临床症状。若是治疗较为及时,通常不会遗留后遗症,也不会导致症状加重。