蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
对于不太深的龋洞，需要补牙修复，避免龋洞内填塞食物发酵腐蚀牙齿。如果龋洞已经非常深了，需要进行根管治疗。将感染或者坏死的牙髓取出，然后对根管内进行冲洗消毒，最后用特殊的材料进行充填。
蛀牙也就是龋齿，如果是单纯的龋齿，是不需要拔牙的，到正规机构接受治疗就可以了。
口腔疾病的治疗很发达，也很规范，如果有龋齿，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科就诊。按照龋病的治疗原则进行治疗，用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后进行充填，如果龋洞很深，需要先进行垫底，然后再进行充填，如果牙齿能够保留，不要轻易把牙齿拔除，如果拔除了牙齿，还需要进行镶牙，再好的修复技术也不如自己的牙齿好。
建议大家平常要爱护牙齿，掌握正确的刷牙方法，每天至少刷牙两次，晚上睡觉前刷牙最重要，刷牙后禁止进食，每年定期去专业的口腔机构检查，有蛀牙要早发现，早治疗。
蛀牙如果不拔掉，除了极个别因为某些致病因素去除，而形成静止龋之外，绝大多数的龋病都会进一步发展，由浅龋、中龋到深龋，再到可复性牙髓炎，引起牙体疼痛，然后会形成慢性牙髓炎、慢性根尖周炎，造成牙冠的大范围龋坏，最终累及牙根而造成整体的患牙缺失。
蛀牙残根不拨可能会反复发炎，有可能会形成根尖周囊肿，残根发炎会有口臭，会引起牙龈发炎。
如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症龋齿病变由浅入深由逐渐发展加重蛀牙拔除细菌通牙髓向根尖扩散引起牙齿根尖部病变阶段牙冠完全龋蚀所破坏留残根残根往往引起其全身疾病病根。
注意：建议去医院检查，如果残根较大有利用的价格可以根管治疗后保留，如果不能保留建议拨除后及时镶牙，平常多注意口腔清洁，不吃刺激辛辣的食品。
蛀牙已经没根了一般可以拔牙再种牙，但是尽量选择正规的整形医院。蛀牙已经没根了说明已经没有力使用的价值，因此需要及时的将龋齿拔掉，然后再采用数字化种植技术为牙齿做修复，利用纯天然的人工种植体植入到牙槽骨内，然后再进行人工牙冠的佩戴，还原口腔牙齿的整齐。