肺部1cm的结节不一定是肺癌,可以进一步检查明确诊断,胸部强化CT、胸部磁共振、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜,必要时可以取病理,做病理实验。如果是恶性肿瘤,一般给予手术治疗,放化疗为辅,通过有效合理的治疗,5年存活率在80%左右。中晚期5年的存活率一般在20%左右。
呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科,如果治疗需要请介入科会诊,当然也包括影像科门诊,可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。
肺部结节大部分都是良性的,极少数的肺部结节是有癌变的可能性,现在检查4。3需要看是cm还是mm。如果是mm的情况下是非常小的,也没有看到癌细胞,不能说明是恶性肿瘤,可以定期随访,也可以PET到CT检查进一步筛查是良性的还是恶性的肿瘤,药物治疗对结节也没有太大效果。
肺结节不一定是肺癌的,但是如果发现了肺部有结节,还是需要做增强CT的检查,还需要做痰细胞学的检查,特别是纤维支气管镜,在纤维支气管镜下可以直接观察到肿瘤,并可以采取小块组织做病理切片,看看到底是不是癌症。
如果肺结节直径大约1cm可以选择在CT引导下肺穿刺活检。同时需要进行痰液及血液相关化验及纤支镜检查。对于肺肿瘤的治疗有手术、放疗、化疗及靶向治疗等,需要做到早发现、早治疗。
肺结节根据临床症状、综合判断有无肺癌的可能。对于高危人群,首先胸部CT检查,尤其高分辨、薄层CT检查,根据结节大小、密度、形态,有无毛刺征、兔耳征以及胸膜凹陷征、空泡征,有无支气管扩张等,结合临床症状、危险因素,最终明确或排除肺癌的可能。