孕妇出现胃酸烧心的原因可能与其胃酸分泌过多或有胃十二指肠炎或是溃疡等情况，不用药物的情况下不影响胎儿健康。建议做个胶囊胃镜和HP检查，看是否有HP阳性，阳性的话要考虑治疗，同时注意用药的选择，尽量避免对胎儿影响的药物。
问题分析：根据您的描述，这个主要是这些疾病而导致的这些症状，需要采取药物进行对症处理。
指导建议：主要是使用一些促进胃动力助消化的药物进行治疗，例如多潘立酮，莫沙必利，奥美拉唑等。平时饮食方面要少量多餐，吃一些易消化易吸收的食物，定期进行呼气试验，看看有没有幽门螺旋式杆菌，如果感染的话还得需要三联或者四联的药物进行对症治疗。
问题分析：反酸烧心半年余，服用强效抑酸药物疗效欠佳，夜间症状较为显著。胃镜检查排除癌性病变；疑似抗幽门螺旋杆菌治疗后。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）根据所述，反流性食管炎可能性大，建议继续在消化科治疗。2）较重的反流性食管炎，一般需要4-6周的药物治疗；建议夜间抬高床头5.0cm（不是抬高枕头），服用抑酸药物，如兰索拉唑，联合铝酸鉍颗粒，以及胃动力药，如莫沙必利，治疗2-4周观察。3）疗效依然疗效欠佳，可酌情考虑微创治疗，如贲门套扎、胃底折叠，或射频消融等治疗。
对于孕早期胃酸烧心，首先要调整饮食结构，禁止暴饮暴食，暂时清淡饮食，不要吃过于油腻的食物，定期检查，能够及时了解胎儿的发育及在宫内的情况，也要测量孕妇血压血糖等，预防孕晚期妊高征妊娠糖尿病等意外情况。
怀孕后胃里烧心少食用引起胃酸分泌的食物，另外，对食物应该细嚼慢咽，少食用硬的食物，以利于食物的消化，饭后应适当的走动，有利于食物的消化，以减少胃的负担，从而减少胃酸，食管反流的发生，怀孕期间胃烧心一般不会影响到胎儿发育，但是会影响到母亲的身体，因此，还是要引起重视。
怀孕五个月的时候出现了胃部不适，平时多注意休息，多清淡易消化的食物。可以适当的活动来促进胃肠道的蠕动。可以是保守治疗。如果非常严重，可以服用对胎儿副作用较小的药物。