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你好,我17年9月底做了再障移植手术,后来一年的抗

会员184792211 26天 悬赏3元 已回复
你好,我17年9月底做了再障移植手术,后来一年的抗排斥都正常,顺利吃完一年的药,19年9月份得了肺结核,吃到第4个月后,当时血小板102,白细胞2.6。就停了利福平先,但还吃着两个结核药。请问结核药是不是会慢慢压抑住细胞生长的,除了红细胞是正常的,4天前血小板45,白细胞0.83,然后今天血小板6,白细胞0.33。打了4天升白针都长不起
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:再生障碍性贫血本身就是骨髓造血功能障碍,相关方面的抗结核药物的副作用,对于白细胞也会有一定的降低作用。如果是药物副作用引起的,停止使用药物后可以自动升高,目前药物停止后没有升高,要考虑是否骨髓造血功能再次受到影响。
指导建议:所以目前有必要通过血液科进一步检查,确定具体的骨髓造血情况,根据骨髓的造血情况评估造血功能是否受到影响,需要确定具体的治疗方案问题,不要盲目的使用药物。
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相关问答

环孢素是西医治疗再生障碍性贫血的常用药物。一些患者对这种药物更敏感,而且效果也可以。但是环孢素是一种西药。它的副作用比较大,有些病人吃得很好。两年内很容易复发。可以中西医结合系统对患者进行调节。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

再障的患者可以达到长期存活的目的,就像正常人一样,继续地工作、生活。就是说说的移植物抗宿主病、感染还有免疫重建,造血重建等阶段,而且观察两到三年时间,患者的造血重建跟免疫重建良好,是可以长期存活的。

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再障贫血能治好,再障贫血起病缓慢,以贫血为首起和主要表现,出血多限于皮肤粘膜,且不严重,可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制,若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈。

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ATG不能治各种原因引起的再生障碍性贫血,导致红骨髓总量减少,代之以脂肪骨髓、造血功能衰竭和一组以全血细胞减少为主要特征的综合征。ATG只能改善再生障碍性贫血的状况,但不能治,骨髓移植也可以治。

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再障性贫血不容易治好,要彻底根治的方法只有骨髓移植,但骨髓移植的难度比较大,不容易配型成功。再生障贫血是多种病因导致的骨髓造血功能衰竭的一种综合症。也可以采取药物进行控制,但使用激素没有效果,只能起到缓解的作用。是中西医结合治疗效果会好些。

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中医治疗再生障碍性贫血是在确诊的基础上,按急性再障、慢性再障分型论治。慢性再障者属中医虚劳血虚范畴,从肾论治,辨别阴阳,酌加活血化瘀、疏肝解郁方药,依据中药药理学研究,适当配伍具有刺激造血细胞生长的中药,提高疗效。针对慢性再障证型之演变规律,分初、中、末三阶段论治。急性再障者以“急劳髓枯温热型”论治,着重以凉血解毒法治疗,以取得疗效。

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