胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进，或者是心脏神经官能症所导致，还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题，在心慌发作的时候，可以行心电图的检查，同时要测量实际的心率和血压，进一步排除心慌发作与高血压是否相关，因为血压升高导致心脏压力负荷增加，也会诱发出现心慌的表现。
通常来说，晚上心慌慌睡不着了可能是多种原因导致的，具体分析如下：
心慌又叫心悸，是心脏剧烈、快速、不规则的搏动。心悸是因为睡眠前吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶等原因，使心脏受到咖啡因和尼古丁的刺激，从而引发心悸的现象。也有可能是因为剧烈运动、体力劳动、情绪起伏过大、呼吸困难等原因所致。睡觉之前看恐怖的视频、书籍都会让人心慌。
首先解决睡眠问题，睡眠改善后心慌改善。
治疗失眠，不能使用镇静剂。医生和患者都要共同努力，好好配合，消除失眠的原因，理解失眠，坚持治疗方案和心理治疗，减少睡前焦虑。例如，放松训练，建立有规律的睡眠节奏。可以使用地西泮、世界语、乔匹克隆等。不管是哪一种，都要在短时间内使用，以避免药物依赖。这个患者最好补充甲状腺功能检查，看看是否有甲状腺功能亢进症，甲亢是否会引起心慌失眠。
这种症状很常见，可能就是压力过大导致的，不用治疗的。但是如果是长期性的，应该引起重视，可以去医院全面检查一下身体状况。平时注意放松身心，不要吃生冷的食物。失眠时候可以尝试听听音乐入眠。
做个心脏彩超和心电图，排除一下心脏疾病。要是检查没问题就是心理因素引起的。属于精神因素，和内分泌紊乱有关，放松心情，多做户外运动，遇事多与家人沟通交流。可以吃些保健品。