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糖尿病相关咨询

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会员114946186 74岁 2020-01-02 16:30:01 36元
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,年龄74岁,糖尿病病史7-8年,一直吃二甲双胍、格列美脲,今天空腹抽血显示空腹血糖值7.8,糖化血红蛋白6.5(有点高)但是尿检中显示“蛋白质”一项1+,“潜血”一项1+。大夫只开了“缬沙坦氢氯噻嗪片",让吃一周后再去查肾功。想问问,尿检显示“蛋白质”一项1+,“潜血”一项1+,是说明肾功有问题吗?大夫开的这个新的药--缬沙坦氢氯噻嗪片能吃吗?对改善肾功有用吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
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  • 糖尿病,体检

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
三甲
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职称:主任医师

科室:内科  专长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...

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问题分析:根据所述病史,及提供的化验结果,糖尿病诊断明确,降糖药物治疗过程中。降糖药物疗效尚需改善,疑似合并糖尿病微血管病变。
指导建议:1)糖尿病为内分泌科常见病,建议到内分泌科就诊,制定合理系统的血糖控制计划。2)目前不能排除糖尿病性肾病,必要时可以请肾病科专家会诊。3)所服用缬沙坦氢氯噻嗪,是降压药物,主要用于舒张压升高为主的高血压,对改善肾功能有一定的帮助。4)血糖控制是一个需要生活方式配合的系统方案,包括减少米、面摄入,适当增加杂粮摄入,增加运动量的综合方案,建议更详细的方案咨询有关内分泌专家。

2020-01-02 16:58:35

会员114946186 |

追问:
下步需要做什么详细检查呢?

2020-01-02 17:06:36

魏红山 |

回复:

肝肾功能、肾小球滤过率,以及24小时尿蛋白定量。

2020-01-02 17:10:07

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职称:主任医师

专长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

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问题分析:根据所述,糖尿病诊断明确。期望明确正确血糖检测注意事项。
指导建议:1)建议去内分泌科就诊,明确糖尿病诊断、治疗相关注意事项。2)空腹血糖是糖尿病诊断最重要检查,应禁食禁水6小时抽血化验。3)为明确血糖变化趋势,及降糖治疗疗效情况,建议糖化血红蛋白检测。
2019-10-28 12:03:12
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职称:主治医师

专长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

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问题分析:您好,你做了口服葡萄糖测验,空腹血糖是5.58的话是正常的,没有偏高的,
指导建议:葡萄糖120分钟10.06,偏高,建议先无糖饮食,多吃绿色蔬菜五谷杂粮,适当加强锻炼,超重的话减肥。看看通过饮食和运动能不能降下去。另外注意不要吃动物内脏血制品海鲜等
2019-12-28 17:10:05
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职称:主治医师

专长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

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问题分析:根据你上面提供的情况,目前已是糖尿病患者怀孕了,只能注射胰岛素,降糖,没有其他方法,因为怀孕了,不能服用降糖药,所以只能注射胰岛素
指导建议:平时有控制糖的摄入。饮食上也要控制,饭后要增加运动
2019-12-10 12:13:34
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职称:主治医师

专长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

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问题分析:您好,根据以前的结果显示,现在空腹血糖偏高,还没有达到降糖的标准。
指导建议:口服糖尿病药物都有胃肠道副作用的表现,和二甲双胍类似。现在不能停胰岛素,需要继续使用。等血糖控制到正常范围之后,可以在医生指导下,逐步减少胰岛素的剂量,同时增加口服降糖药,例如格列齐特等等。
2019-12-16 12:09:59
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职称:主任医师

专长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,风湿性心脏病,糖尿病,脑梗塞等常见疾病诊治。从医近二十七年,尤其是对高血压,高脂血症,积累了丰富的治疗经验。

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问题分析:31岁男性,糖尿病,通过饮食控制和运动,血糖基本控制在正常范围,咨询是否需要用药。
指导建议:目前通过饮食控制和运动,血糖控制的还是很好的,但是你每天主食量太少了,不能保证身体的能量供应,建议水果少吃一点,主食量增加到每天半斤至6两,主食可以适当增加杂粮,比如豆面,坚持运动,如果这种情况下,血糖不能控制正常,最好服用药物。
2019-09-20 17:07:28
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职称:主任医师

专长:上呼吸道感染,支气管肺炎,肺心病,胃炎,胃溃疡。上消化道出血,肝炎,肝硬化。

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问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前是有糖尿病史的现象
指导建议:你好,建议您最好用一些降糖的药物,再就是饮食上注意少吃一些甜食,然后定期测量血糖,可以根据血糖的情况来调整药物的。
2019-10-27 15:53:53
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