甲状腺囊实混合性结节的发病率约为20%，其原因包括甲状腺腺瘤，高功能性甲状腺腺瘤，甲状腺癌。其中甲状腺癌分为乳头状癌，滤泡状癌，未分化癌和髓样癌，甲状腺的乳头状癌最为常见，恶性程度较低。甲状腺囊实混合性结节与甲状腺囊肿的手术指征存在差异，如甲状腺实混合性结节表现为边界不清或钙化，1公分大小即可进行手术治疗。
甲状腺出现结节后，做彩超提示混合性结节同时存在实质性结节和囊性结节。呈现甲状腺囊性混合性结节的可能是弥漫性结节性甲状腺肿，也可能是甲状腺腺瘤。
一般混合型结节较小，纵横小于1，无钙化。甲状腺彩超分级3级以下多为良性结节。甲状腺混合性结节大于3厘米，可给予手术治疗。甲状腺混合性结节小于3厘米时，可进行保守治疗或观察，定期在医院复查。
混合型甲状腺结节如果结节部分为囊性，部分为实性，则成为混合型结节。形态规则，可出现微钙化，实性部分可见血流信号，是滤泡性腺瘤和腺瘤样结节的表现。
在超声诊断中，甲状腺结节可分为实性结节、囊性结节和囊性混合结节。实性结节是由甲状腺病变细胞间的纤维结缔组织构成的结节。囊性结节是由囊和液体内容物组成的结节。囊性结节是指含有流体和实质性成分的结节。临床上甲状腺肿瘤因为出血可能是囊性结节。
状腺右叶囊实性结节，是指彩超对甲状腺病灶的描述，即甲状腺右叶病灶伴有囊实性成分和实性成分的结节。甲状腺右叶囊实性结节大多为良性，但也存在恶性，通常需根据甲状腺右叶囊实性结节是以囊性为主还是实性为主分别分析：
一、以囊性为主：甲状腺右叶囊实性结节实性成分较少，结节边缘光滑。大多为良性，部分患者甲状腺右叶囊性结节因囊液不可吸收可能逐渐增大，出现压迫症状需介入手术。
二、以现实性为主：1、结节性甲状腺肿：甲状腺代偿性增生，局部可出现坏死结节，坏死进展可出现局部囊性病变，出现甲状腺囊性结节；
2、甲状腺癌：出现1等恶性体征，有一定恶性风险，属于甲状腺癌，行穿刺诊断，明确结节性质。
甲状腺左侧叶出现超声混合结节，是彩超检查患者的症状，通常提示可能多种疾病，但多为良性，常见于甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等。
1、甲状腺腺瘤：一般为良性病变，主要由甲状腺滤泡细胞增生引起，临床无明显症状。甲状腺腺瘤较大时，患者位于甲状腺位置，可触及较坚韧光滑的结节；
2、甲状腺囊肿：一种常见的甲状腺良性病变，指甲状腺发现液体囊状物，一般无明显症状；
3、甲状腺炎症后结节：继发于甲状腺炎症后，常见局部纤维增生病变，无明显症状，无需特殊治疗，以定期复查彩色多普勒为主；
4、甲状腺癌：甲状腺癌是指来源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，患者可通过穿刺病理确诊，确诊后需及时切除手术肿瘤。
甲状腺结节具有实质性和囊性，两者同时存在时为混合性或囊实性结节。
发生这种情况，应通过影像学检查结节边界是否清晰，是否有血流信号。另外，甲状腺周边淋巴结是否有变化。还应进行血清学检测，检查甲功指标是否发生变化。近年来，随着食谱成分碘摄入量的提高和检测技术的发展，甲状腺乳头状癌的早期检出率逐年上升，出现混合性结节，应警惕是否为早期乳头状甲状腺癌，必要时应行超声引导下细针穿刺进行细胞病理学检查。