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下壁心肌梗死,肝内管壁钙化

会员115017230 58岁 悬赏10元 已回复
男性,58岁,体检结果下壁心肌梗死,这个问题严重吗?现在应该采取怎样的措施?治疗还是手术还是用药?需要注意什么?还有其他的,麻烦医生给讲解一下,十分感谢🙏
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:您要好,根据心电图检查结果显示主要是有陈旧性心肌梗死。
指导建议:要确定清楚现在是否需要治疗,看看现在有没有反复的心慌,胸闷气喘,胸痛,呼吸困难,乏力等症状,心脏彩超和心肌酶的检查结果是否正常,以便于我们判断清楚病情。
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相关问答

下壁心肌梗死需要及时进行手术治疗。
下壁心肌梗塞,在急性期应尽早去具备PCI资质的医疗机构就诊。因为早期的血管开放对于病人来说,最有可能的就是抢救,在这种情况下,病人很有可能会发生心脏爆裂,心跳呼吸停止等致命的心脏病,不管是介入治疗,或者外科,如果能尽快打通,那么病人就会获益良多。因此,最好的办法就是去正规的医疗机构。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下壁心肌梗死是与心脏有关的疾病,属于急性心肌梗死,致病因素为右冠状动脉闭塞。
下壁心肌梗死症状多表现为剧烈、持久的胸骨后的剧烈疼痛,以及心率失常、发生心率衰竭、发生心源性休克,甚至发生心脏的乳头肌破裂,严重会发生室间隔破裂。临床针对下壁心肌梗死会采取溶栓治疗,如果患者在发作心肌梗死后,应尽快治疗进行溶栓,此时效果最显著。由于下壁心肌梗死与心房息息相关。所以,患者需引起高度重视,有任何不适最好尽快去正规医院接受系统化的检查治疗。日常生活中,患者需保持良好的生活习惯,注意劳逸结合,爱护身体。

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下壁心肌梗死的危险性大小主要取决于梗死范围的大小。
右冠状动脉或左回旋支是下壁心肌梗死的罪魁祸首,梗死部位越靠近右冠状动脉起始部,越容易发生恶性心律失常,三度房室传导阻滞、室颤多见,容易导致猝死。下壁心肌梗死的危险程度与抢救时间有关,心梗发生后3~6小时内,在12小时内开通闭塞血管,挽救心肌频死,可以改善患者的预后,降低死亡率。因此,一旦发生胸痛,怀疑心梗,应立即拨打120,及时到具备急诊PCI的胸痛中心就诊,争取最佳治疗方案。

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怀疑下壁心肌梗死首先要看是否是心肌梗塞,一般都是以胸痛、出汗、发烧、白细胞增高、血沉加快、胃肠有反映、胸骨后有辐射疼痛等。ECG表现为典型的q波形,st段弓背抬高,肌酸激酶、同工酶、肌红蛋白、肌酐蛋白等都会发生动力学变化,这两种表现均属于AMI。如果是下壁上的心电图导联,可以判断出急性心肌梗死的确切部位,可能是2、3、avf导联st段的弓背抬高或不抬高,前期也会有一个病理q波。

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下壁心肌梗死的患者能活数年,甚至到自然寿命,具体分析如下:
下壁心肌梗死病人,只要及时处理,活数年,甚至到自然寿命。不过,若是不及时治疗,几个小时后,就会死去。下壁心肌梗死的病人,一般都会有低血压、慢性心律失常的情况,如果不及时疏通梗塞的血管,会导致脑供血不足,从而危及生命。但是,如果病人能在最短的时间内,把血管给疏通,再做一次溶栓或者支架,那么病人的心脏就会得到充分的恢复。

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一般来说,下壁心肌梗死可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
下壁心肌梗死是急性心肌梗死的范围在下壁位置的意思,相对来说比较严重。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、倍他乐克等药物进行治疗。治疗期间,患者应该规律作息,平时要注意保持清淡的饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物,同时保持情绪稳定。

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