FT3、FT4及TSH，这三项合称甲功三项，是临床上观察甲状腺功能的常用指标。这三项分别代表游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素。FT3，FT4偏高而TSH偏低，提示存在甲状腺毒症，即甲状腺激素分泌或释放过多，临床上最常见的情况是甲状腺功能亢进症。但是甲状腺炎时甲状腺细胞破坏后激素释放过多、妊娠早期一过性妊娠甲亢综合征等也可以出现上述表现。
甲功T4偏高要根据病人的症状来进行治疗，具体分析如下：
第一，T4偏高，T3偏高，TSH下降，一般是由甲状腺腺体自身的病变引起的，Graves病、多结节毒性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤等。Graves病有三种治疗方案，分别是药物治疗、碘131治疗、手术治疗，后两种情况下都需要手术治疗。
第二，T4偏高、T3偏高，TSH处于正常范围或轻微偏高，主要表现为下丘脑、垂体等。垂体的TSH瘤是由下丘脑、垂体的病变引起的。
甲功五项仅T4值高，并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状，如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加，一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时，促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高，而促甲状腺激素等指标都很好，不能排除甲亢的可能。
一般来说，t4偏高可能是如下原因。具体分析如下：
t4偏高可能是甲状腺功能亢进、甲状腺激素抵抗综合征以及甲状腺炎损伤期等原因。建议患者应配合其他化验检查和B超影像学检查，明确病因后对症进行治疗。不要自行用药。
治疗期间，患者应该规律作息，注意休息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。
游离t4偏高，有甲状腺炎或者是甲状腺功能亢进的可能。由于出现甲状腺炎时，甲状腺细胞肿胀，通透性增加，会导致游离t4偏高。如果游离t4偏高，TSH水平下降，则为甲状腺功能亢进症，患者通常有怕热、多汗、心慌、手抖等症状。建议饮食方面要注意高热量、高蛋白、高维生素，并限制碘的摄入，避免加重甲亢，同时，还应该遵从内分泌科医生的医嘱，合理使用抗甲亢的药物。
