考虑是痛经引起的，一般行经前后或月经期出现下腹部疼痛，坠胀，伴有腰酸或者其他不适，称为痛经。主要是由于月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高有关系，不过部分妇女由于受到精神神经因素影响疼痛也会加剧。如果子宫内膜前列腺素含量高，可以引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩会造成子宫缺血，乏氧而出现痛经。要理解月经时的轻度不适是生理反应，不要过度紧张和焦虑。
例假一般指的是月经，通常情况下，女性快来月经小肚子疼可能是盆腔充血、激素水平变化、妇科炎症等原因导致的。
1.盆腔充血：女性在快来月经时，如果盆腔充血，容易压迫子宫，引发小肚子疼的不适症状
2.激素水平变化：快来月经时，女性体内的雌孕激素水平剧烈上升，刺激子宫部位，也会引起小肚子疼。
3.妇科炎症：如果女性患有盆腔炎等妇科炎症，也可能会导致快来月经小肚子疼，需要及时进行处理。
没到来例假的时候有出血，先观察出血量，月经容易受到外界因素的影响，比如着凉，药物等造成内分泌紊乱，月经有可能会提前来。另外，考虑是不是排卵期出血，排卵期出血也可能伴随疼痛。
病情分析： 小肚子疼没来例假例假已经延迟腹痛要看疼痛的具体位置，是否有压痛，大便是否正常等才能初步分析的。肠炎或是输尿管结石等都可能引起的。
意见建议：月经推迟，如果上次月经后有同房，要先检查是否怀孕，没有怀孕可能是性激素分泌不正常了，可以用黄体酮口服五天，停药一周看看月经来不来。
问题分析：你好，如果有性生活没有避孕措施，月经推迟应首先排除怀孕的可能，胸部涨疼可能是早孕所致，也可能是月经来潮的先兆症状。
意见建议：建议你用晨尿做早孕检测，如结果为阴性，说明没有怀孕，月经推迟可能是月经不调所致，可去医院做性激素六项，和彩超检查。
