胃镜检查要空腹，具体如下：
通常把通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。一般胃镜检查前一晚应禁食禁水，以免导致胃酸分泌，影响检查结果。
在治疗期间，患者要注意休息，避免过度的劳累，以清淡、易消化的饮食为主，注意营养的丰富均衡。
一般情况下，胃镜是可以检查出来癌症的。具体分析如下：
胃镜是消化系统疾病常用的一种检查手段，通过胃镜可以看到患者胃部黏膜的情况，判断是否发生了病变，是否有癌变的可能。如果通过胃镜发现患者的胃黏膜有菜花样肿物，或者是检查发现呈皮革胃，考虑有胃癌的可能。患者需要可以通过活检钳钳取一部分组织来做进一步的检查，通过病理活检来确定是否有胃癌。
胃镜检查需根据病因，确定具体的时间，对身体恢复有一定帮助。
假如是普通的胃炎，1-2年进行1次，对于胃溃疡溃疡，需要2-3个月的时间来做一次检查。如果是胃息肉，需要一年来做一次检查。息肉大可以做手术，手术后的时间最好是在6个月之内做一次检查。因此，做胃镜的频率要看个人的情况，不能一概而论。
在日常生活中，需要养成良好的饮食习惯，出现不适需及时就诊。
问题分析：首先，仅仅从胃镜检查结果(目测)，就可以明确诊断是否存在着粘膜萎缩。并不需要做活检。
指导建议：其次，做活检的目的是判断病变的性质。比如，是良性病变，还是恶性病变。
胃镜检查的时间大概在二十多分钟。具体内容如下：
为了避免患者在胃镜检查时出现不良反应，建议在做胃镜之前至少要空腹6个多小时。在做体检的时候要保持良好的心态，不要有什么负面的情绪。如果有什么不舒服的地方，请马上告诉医师。当胃镜到喉咙时，要注意有一个吞咽的过程，这样才能使胃镜能够顺利的穿过喉咙，到达食道。在体检的前一天要注意吃流食和半流食，以免导致检查效果不佳。
