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心率失常(频发性早搏)

会员184671669 34岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三年前发现有偶发性早搏,半年前感觉胸口不定时微疼24小时动态结果有20000多次室性早搏,其中6000多为二联律三联律,其他检查正常,住院治疗8天后好转出院。最近又感觉胸口不定时微疼,瞌睡,没有力气,复查24小时动态,共13799次室性早搏(其中954个二联律,11433个三联律)2次房性早搏。医生说胸口痛和心率失常无关,也没有给开药。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:根据所提供的现有资料,心律失常(室性早搏)诊断明确,合并上腹部隐痛。
指导建议:1)所述隐痛经心内科就诊,似与心律失常无关,因不伴有心肌缺血,心内膜炎的情况下,一般无心前期或上腹部疼痛,所述上腹部疼痛为食管/胃相关可能性大。2)因某些累及心下壁的炎症、缺血,也可表现上腹部疼痛不适,建议完善心肌酶谱、CRP,以及心电图检查后,无异常转消化科就诊。3)消化科建议完善有关幽门螺旋杆菌检查,如13C呼气实验,胃镜等,排除反流性食管炎,食管痉挛性疼痛。其中,以胃镜检查更为重要。
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相关问答

心脏频发性早搏不是特别严重,只是一种比较常见的心律失常。
患者可能会因为情绪激动、过分紧张、剧烈运动等因素而出现心脏频发性早搏的情况。建议心脏频发性早搏的患者及时前往正规医院,在医生指导下使用镇静剂、抗心律失常的药物和β受体阻滞剂来进行治疗,避免不适症状频繁出现,加重身体的负担,还要注意休息,保证充足的休息时间。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚,还有先天性心脏病外科手术修补后,各种原因引起的心衰等,也会造成频发性室性早搏。
再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况,也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。

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频发性早搏可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
频繁的早搏是一种比较危险的疾病,比如室速的形成,会导致心室纤颤、猝死。对于频发早搏的种类,所选用的药物也存在一定的差别。如果出现频繁的室性期前收缩,可以口服抗心律失常药物,比如可达龙,美西律。可以口服参松养心胶囊、稳心颗粒等药物来进行治疗。普罗帕酮、β受体阻滞剂等都是治疗频繁的房性期前收缩的药物。

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一般情况下,频发性房性早搏严重,具体内容如下:
房性早博是由房内兴奋引起的非窦房结。房早的主要症状有心悸、胸闷、疲倦等症状,还有一些会出现停跳的症状。有些病人没有明显的临床表现,多数表现为功能障碍。房性早搏可以见于多种器质性心脏病、冠心病、肺心病、心肌病等。如果排除吸烟、饮酒、发热等诱发因素,那么早博就会自行消退。如果合并有器质性心脏病,可以服用阿替洛尔等倍他受体阻滞药,有较好的治疗效果。

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频发室性早搏的危害,主要根据病人的具体情况来分析。
频发室性早搏是指1分钟大于5次以上的室性早搏。对于无心脏病的病人,室性早搏并不增加死亡率,对患者生命的危害也较小,患者仅出现心慌症状,一般无需药物治疗。而对于有器质性心脏病的病人,如冠心病、高血压、心肌病、风湿性心脏病等病人,它的危害比较大,可能会出现恶性心律失常甚至猝死。这些病人除了需要口服抗心律失常药物外,主要应针对原发病进行治疗。
注意事项:平时生活中一定要避免过度劳累,避免受凉感冒、情绪激动以及避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,减少食用辛辣刺激性食物。

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频发性房性早搏可以治愈。
引起频发性房性早搏的病因很多,一般是因为心情激荡、工作过度、抽烟喝酒、喝茶、喝咖啡等导致的。还有可能是由于其它原因导致的早博,比如甲状腺功能减退、代谢紊乱等,需要及时的处理。但是,如果是因为心脏方面的原因导致的频发性房性早搏,需要尽快就医,医生会针对不同的原因采取相应的药物和射频消融。

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