尿常规检查中上皮细胞数目增高，可能是泌尿系统感染时，泌尿系统上皮脱落增加，这时尿检可见上皮细胞数目增高，或是泌尿系统存在有结石，也可以引起局部黏膜脱落、上皮细胞高。
尿液中所见上皮细胞由肾小管、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等处脱落混入而产生。尿常规检查细胞包括红细胞、白细胞、上皮细胞，正常人尿液中可发现少量上皮细胞。肾小球肾炎、肾小管病变时，可出现较多上皮细胞。阴道分泌物混入尿液中也可使上皮细胞增多。
尿液中检查到的上皮细胞比较多，说明泌尿道管壁的上皮细胞有脱落，且程度严重。尿液是在肾形成，经输尿管、膀胱、尿道排出体外。尿液中的上皮细胞均可能是在这些器官管道脱落的。而管壁上皮细胞脱落可以是由于尿液物质冲击或细胞衰老等原因使得上皮细胞黏附力减弱或不足而脱落的。
主要是由于留取尿液时出现错误造成的，正常情况应该是留取中段尿液，这样的尿液比较纯净，鳞状上皮细胞数量很少。但是在刚一排尿就接取尿液时，这种标本中就会混有大量鳞状上皮细胞，因为女性的尿道开口周围有大量鳞状上皮碎屑，就会随着尿液留取到尿常规标本中，这也是临床上鉴别留取的标本是否合格的一种有效方式。
可能是尿液标本的污染。尿常规检查当中，上皮细胞分为两种，一种是鳞状上皮，一种是非鳞状上皮细胞。尿常规检查中如果出现鳞状上皮细胞增多的情况，通常提示尿液标本的污染，如包皮垢或者白带的污染。因为鳞状上皮细胞通常位于包皮以及阴道壁，所以需要重复检查，正确留取标本后复查。
尿细菌指数高要考虑存在尿路感染，如果存在尿频尿急尿痛等相关症状，或者尿白细胞酶也高，那就明确了。如果其他都没有，也不排除小便是被污染了，留的标本不合格，尿路感染。