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免疫力失调,结节性红斑化脓伤口基本愈合,

会员184357717 17岁 悬赏10元 已回复
17岁女孩,左下肢膝关节伸侧上面部位和左脚踝疼痛5天后,皮肤发红且皮温高,体温低烧,表面如图一,在三级甲等医院诊断为丹毒,8月12日入院皮肤科治疗,皮试不能用青霉素和头孢类抗生素,用阿奇、克林霉素效果不明显,8.15日做切块病理检查,医生确定说结节性红斑,之后持续肿胀疼痛加重伴体温高烧,8.20日换药时发现切口下面有脓液,之后清创排脓,伤口4厘米深,3厘米宽,用左氧沙星、替硝唑治疗两天后,皮肤有红点且痒,经该医院皮肤科和骨科会诊,8.23日转到骨科治疗,之后用七叶皂苷纳液体和磺胺甲恶唑及布洛芬缓释胶囊治疗,冰敷、红光、电疗病情日益好转,最初骨科大夫请中医会诊,中医说是免疫力失调过敏体质,没有进行中药治疗,9.10日伤口如图二,医生建议出院回家后继续找当地医生换药。出院回家后第四天然间双腿腿面和下肢腿面汗毛处红且痒疼,如图三在家里用盐水和碘伏擦洗两天好转,9月16日晚上右手腕偏上部位疼痛,擦洗碘伏后状缓解住院期间,血液、结核菌、乙肝五项、双肾、肝胆脾,输尿管,膀胱,心脏、均无问题。在骨科,血液检查排除红斑狼疮。
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:您好,根据症状显示,是结节性红斑和并有发炎感染,不排除有节节性红斑的可能。
指导建议:这种情况单纯使用抗生素,效果不佳。还需要做风湿全套检测,确定有没有风湿免疫抗体异常,看是否需要使用免疫制剂和激素来调节免疫功能。
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相关问答

结节性红斑只要不伴有局部感染的情况,一般不会化脓。
结节性红斑主要多见于青年女性,好发与双侧小腿深测,也可见于大腿、上肢深测以及颈部,是一种主要累及皮下脂肪组织的一种炎症性病变。常呈急性发作,为成批出现的对称分布的散在型结节,位置较深,结节表面皮肤呈红色,平滑可有光泽,结节局部皮温可升高,自觉疼痛和压痛,大多数患者发作时也会伴有发热、疲乏、头痛、关节痛、腹痛、腹泻、食欲下降、下肢水肿等一些全身症状的表现,大多数患者会控制住病情的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑属于一种炎性的疾病,在发病初期会表现为发热,同时还会伴随其他的身体症状,例如疲乏,头疼,关节痛,腹部疼痛,腹泻,下肢水肿,胃口减退,全身的关节肌肉的疼痛等。
结节性红斑是一种由皮肤下脂肪组织形成的结节状的疾病,一般好发于年轻妇女,病因不明,一般都是在发生之前就已经有过感染的历史,或是服用过某种药物,例如磺胺药、口服避孕药等引起的。

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结节性红斑早期通常比较好治。
结节性红斑是一种发生于皮下脂肪的炎症性的皮肤疾病,可能是感染、药物、结节病等原因引起的,主要表现为皮肤表面出现的红色结节和斑块。在疾病的早期通常是比较好治的,建议患者及时前往医院就诊,通过进一步检查明确病情后,在医生的指导下服用吲哚美辛片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
治疗期间,避免高盐、高脂饮食,多吃富含维生素的蔬菜和水果,有利于身体恢复。

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结节性红斑的病人一般不可以见日光。
紫外线的照射会使病情加重,发病过程要避免暴露在阳光下,建议最好不要见光,如果需要外出户外活动,一定要注意打遮阳伞,穿长袖衣衫衣裤。另外还要擦防晒霜,要避免紫外线消毒等一些光疗,即使在室内,当阳光过强时,也要采取相应的措施。
结节性红斑,在病情急性期的时候,要注意休息,尤其是重症患者要卧床休息,抬高患肢,减少行走,避免劳累和过度紧张的情绪,作息规律,要保持积极的心态,避免滥用药物。

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结节性红斑不休息通常是不行的。
结节性红斑是感染、药物、结节病等原因引起的一种累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病。急性发作期如果不休息,可能会导致病情加重,因此,结节性红斑不休息通常是不行的。建议患者保持规律作息,早睡早起,保证充足的睡眠时间。
建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。

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结节性红斑的患者在病情急性期的时候不可以吃辣。
具有辛辣刺激性的食物可能会加重患者的病情,导致结节更加疼痛或者出现更多红斑。结节性红斑的患者在饮食方面要以清淡为、易消化为主,可适当的选择高蛋白,高维生素和含钙丰富的食物,同时也要低盐、低脂、低糖饮食建,禁止吃海产品等容易造成过敏的食物,戒烟戒酒,不喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。要注意多喝水,抬高患肢,避免活动等。

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