老年人脉压差大，这是长期动脉硬化逐渐加重所致，影响心脏供血所致，所以，只是使用抗血栓药物是无法真正控制的。也不要强力降压。需要长期服用中药改善供血，配合降压药，逐渐降压。以老人没有明显头晕，胸闷等症状出现为宜。也不要把血压下降过多。
脉压大是心血管病的独立危险因素，故单纯收缩期高血压也应进行降压治疗。治疗原则与其他老年人高血压病的治疗基本相同。一般只需将收缩压降至140mmHg左右即可，不必要求降压太低。且一般选用降压作用较温和、持续时间较长的降压药。
高血压患者压差大通常可以通过手术治疗、使用药物等方法来治疗。
如果高血压患者压差大，在治疗时，首先要找到造成压差大的原因，可能是主动脉关闭不全导致的，这时候可以通过外科手术来减轻症状，也有可能是因为甲亢所致。如果出现了甲亢，可以口服抗甲状腺的药物。还有就是出现了贫血导致的压差大，可以口服补血的药物，如果需要，可以通过输血来改善。在这个过程中，病人要注意自己的体温，如果体温高于38℃，可以吃一些退烧的药来降温，并且要找到引起发烧的原因。针对具体的病因进行针对性的治疗，要做到情绪舒缓，饮食方面要清淡。
血压压差大主要是由于动脉硬化导致的，高血压患者要进行降压治疗，吃一些降压药可以达到治疗的效果。一般可以吃一些药物就可以达到治疗的效果。如果是单纯的高压高，常见于老年人，并且危害比一般的高血压要大，而且容易病发心血管疾病，特别是血栓。
一般来说，血压差大应当采取以下措施治疗。具体分析如下：
第一、血压差大如果是主动脉关闭不全，主动脉瓣关闭不全引起的，如果没有症状不需要吃药。如果有症状，患者可以遵医嘱服用贝那普利、肼屈嗪、尼群地平等药物进行治疗，必要时需要通过手术进行治疗。
第二、血压差大如果是动脉粥样硬化引起的，可以遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。
注意调整休息时间，遵守合理的作息时间，不要长时间熬夜，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
血压压差大可以吃一些降压药来进行治疗，日常饮食以清淡营养为主，避免进食生冷油腻刺激性的食物，养成规律的生活习惯，早起早睡避免熬夜，戒烟戒酒。可以进行血压测量、心脏彩超等相应检查，进行对症治疗。治疗期间要保持良好的心态，这样会有利于血压的平稳。