人流手术后第四天有点肚子痛属于正常，可能是子宫收缩所致。
隐隐的痛是正常反应，如果患者疼痛难忍，或者伴有发烧、分泌物异味，有可能是术后感染导致。这种情况需要及时到医院做妇科检查、彩超检查、血常规和分泌物培养，明确诊断后在医生指导下治疗。
如果隐隐作痛可以观察，多卧床休息，适当时患者可以用暖手宝或者暖宝贴热敷，有一定缓解作用。另外，人流手术当天患者要开始口服抗生素预防感染，一般口服5-7天，同时口服益母草或者生化颗粒促进子宫收缩。第一次复查一般建议人流手术后半个月，复查彩超和分泌物的检查，看有无感染以及有无残留的情况。
流产后腹部轻微疼痛是正常的，同时还会伴有少量的阴道流血，最多持续1周，症状可以消失。若腹痛时间较长，或伴有发热、阴道流血量多等不适症状，常与流产不全，或流产后感染有关，需到医院就诊，查妇科彩超、血常规、血hCG，明确病因，对症治疗。
一般来说，人流术后肚子痛的时间是因人而异的，可能与个人身体素质有关。具体情况分析如下：
如果患者身体素质比较好，腹痛的时间更短，有可能只需要3－5天。但如果身体素质较弱，恢复的比较慢，可能需要半个月的时间。一般建议人流手术后一周去医院再次检查超声，了解子宫的恢复情况，以明确有无感染。如果腹痛持续时间特别长或者程度比较剧烈，患者应该及时就诊进行治疗。
通常情况下，人流是指人工流产，人工流产后肚子痛需要注意休息、使用药物来治疗。具体分析如下：
如果患者人工流产以后出现肚子痛的症状，有可能是子宫内膜炎或者子宫复旧导致的。在人流后半小时内出现的肚子痛应该是子宫收缩痛，人流后两三天出现肚子痛，需要排除子宫内膜炎，与人工流产手术有关系。对于子宫收缩痛是不需要治疗的，严重的子宫收缩痛也可以给予止痛药物缓解，对于人流后出现的感染症状，需要去医院做一个妇科门诊检查，明确诊断，然后对症治疗。
人流手术之后肚子痛，主要考虑以下三种原因：
1.如果患者盆腔感染，患者除有腹痛之外，多伴有小腹下坠、阴道分泌物腥臭、发热等症状，一般可以通过妇科内检、血常规，等相关检查，明确诊断。
2.如果患者子宫复旧不良，宫体较大，充血较多，患者可能会出现小腹胀痛不适的症状，此时一般可以使用缩宫素等药物，促进子宫回缩。
3.如果患者患有滋养细胞疾病，患者一般需要根据疾病的严重程度选择化疗或手术治疗。
人流后肚子痛可能是宫腔残留和感染导致的。如果流产后肚子痛伴阴道流血增多，或者是有组织物排出，这种情况就有宫内残留的可能，需要进一步的清宫手术治疗。如果人流后肚子痛伴发热或者流出的恶露有臭味，这种情况应该是伴发感染。要去医院检查盆腔彩超和血液分析，及时抗炎治疗。患者人流后肚子疼，还有宫内和宫外孕同时并存的可能。