白带变黑有血丝考虑妇科的炎症引起的。建议到医院做个妇科常规的检查等待查明原因之后对症的进行治疗，平常的饮食要注意禁止辛辣的饮食，注意个人卫生勤换内裤，保持干爽。
女性出现白带变黑，通常是指有异常的宫颈或者是宫腔出血而导致引起，由于出血量比较少，在阴道里面被淤积氧化以后流出阴道口外就会看到白带是黑色的表现，要考虑是不是由于卵巢内分泌失调而引起的异常宫腔出血，或者是由于宫颈糜烂以及宫颈息肉。
白带有异常且伴有臭味，可能是细菌性阴道病、阴道炎。在性活跃期女性较常见，通常有10%-40%的病人没有症状，有症状的患者，可能有阴道分泌物增多、有鱼腥味，同房后症状加重，还有轻度外阴瘙痒、烧灼感，灰白色分泌物，质地均匀、稀薄、黏度低，通常粘附在阴道壁，从阴道壁将分泌物擦去，阴道黏膜不会有充血的炎症。诊断时根据白的颜色进行初步判断，若阴道酸碱度PH值在4.5以上，氨臭味试验检测和线索细胞检查均为(+)。
白带出现异常，主要还是因为妇科疾病问题引起，因为不同的白带异常情况会引起不同的疾病。像滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，这些都有可能会引起黄绿色的白带。另外像念珠菌性阴道炎，就可以引起豆腐渣样的白带，所以在出现异常，应该先做一下白带常规检查，确诊之后是什么病因引起的，再对症使用抗生素等药物治疗。
一般情况下，如果白带出现异常带血的情况，考虑可能与排卵期出血或者放置宫内节育器有关。
白带异常带血丝可能是排卵期出血、放置宫内节育器、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、盆腔炎等可能，需要去医院行白带化验和妇科检查。必要时行宫颈TCT及HPV检查排除宫颈病变，明确诊断后再行治疗，若是宫颈息肉需要行息肉摘除术，若是其他炎症一般阴道放药配合洗液外洗即可。
