下巴长大硬包痘痘原因主要是因为局部的软组织出现感染而引起的，常见的是毛囊炎或者脓疱疮等引起周围的软组织出现感染性的红肿热痛，因为有可能是因为皮脂腺排泄不畅导致的。
下巴长大硬包反复长通常是由于不良的生活习惯或者是饮食习惯造成的。如果平时经常熬夜或者是经常吃一些辛辣刺激性的食物，都有可能会导致上火，出现下巴长大硬包的情况。如果硬包情况不是太严重的话，可以到正规的整形机构通过刷酸来改善。平时还要注意保持饮食的清淡，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，也不要熬夜。
下巴长硬包，按下去很痛，患者可以通过药物进行治疗。
出现这种情况，可能是痤疮，患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、盐酸克林霉素凝胶等药物进行治疗。也可能是毛囊炎引起的，患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
在日常生活中注意清洁皮肤，保持局部卫生，尽量避免按压、搔抓局部，以免皮肤发生破溃。
下巴老起大硬包是由于皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺，堵塞毛孔，导致发炎。如果毛孔被堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅，那么皮脂腺继续分泌，皮脂就在毛孔中累积起来，突起、成为硬的大痘痘。
通常为痤疮的表现，痤疮通常由皮脂过度分泌，同时伴有毛囊口的角化和痤疮杆菌的感染导致，下巴是皮脂溢出的位置，相对于其他部位更容易长出痘痘。想要痤疮尽快消除，就要改善生活方式，调整作息，同时清淡饮食，减少辛辣刺激以及高热量食物和甜食的摄入，补充适量维生素也有帮助，如果情况较为严重，可以使用药物配合治疗。
下巴长硬包考虑是皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿是皮脂腺开口被阻塞后形成的包块。由于皮脂腺每天都会分泌皮屑包块逐渐增大，在包块的外面有一层很厚的膜，膜内部有豆腐样物质，属于良性包块。但皮脂腺囊肿较容易继发感染，所以诊断明确后建议手术切除。如果包块发红有疼痛，提示皮脂腺囊肿已继发感染，或是淋巴结炎症引起的，建议口服抗生素治疗。